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단백뇨

정의

단백뇨(蛋白尿, Proteinuria_는 통상 하루에 1g 이상(총량)의 단백질이 소변으로 빠져나오는 경우다. 요단백 또는 거품뇨라고도 한다. 정상인도 하루에 150㎎ 이하의 단백질이 뇨에서 검출될 수 있다. 신장기능이 나빠지거나, 당뇨병으로 신기능에 악영향을 미쳤거나, 고혈압이나 심한 운동을 한 경우에도 일시적인 단백뇨가 나타날 수 있으나 그 외에는 단백뇨 양성은 질병이 의심되므로 정밀검진이 필요하다.
단백뇨는 검사용 막대테이프(dip stick)에 소변을 묻힌 후 시약의 색깔 변화를 통해 확인한다. 음성, 1+, 2+, 3+, 4+, 5+ 등으로 결과를 확인할 수 있다. 1+, 2+, 3+, 4+, 5+가 양성이며 숫자가 높을수록 노란색에서 녹색을 거쳐 점차 푸른색으로 변한 것이며 푸른색이 짙어질수록 단백뇨 양이 많다는 것을 의미한다.
하루 뇨중 단백질 배출량이 3~3.5g 이상이면 ‘신증후군 범위의 단백뇨’라고 하며 거의 모든 환자에서 전신부종, 저알부민혈증, 고지혈증, 신장사구체질환 등이 동반된다. 반면 본태성 고혈압에 동반하는 신경화증은 뇨단백량이 적어서 하루 300㎎ 이하인 경우가 대부분이다.
신장의 사구체에 문제가 있어 발생하는 단백뇨는 알부민이 주성분이다. 알부민은 혈장단백질의 40%가량을 차지한다. 이를 기준으로 하루 뇨중 알부민 배출량이 30㎎ 이하이면 정상, 30~300㎎이면 미세단백뇨(미세알부민뇨), 300㎎ 이상은 임상적단백뇨(거대알부민뇨)로 진단한다. 500㎎이상이면 신증후군을 의심해볼 수 있다.

동의어

蛋白尿, Proteinuria, 요단백, 尿白尿

관련어

미세단백뇨, 미세알부민뇨, 임상적단백뇨, 거대알부민뇨

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