코로나 신규 확진 7102명... 이틀 연속 7000명대코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 7102명 늘었다. 하루 신규 확진자 수가 이틀 연속 7000명대를 기록하고 있는 것이다. 질병관리청 중앙방역대책본부는 9일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자 수는 총 49만6584명이라고 밝혔다. 위중증 환자는 857명, 사망자는 57명으로 누적 사망자는 4077명(치명률 0.82%)이다.이런 가운데 소아·청소년에게도 ‘방역 패스’를 적용한다는 정부 방침에 학부모·학생 반발이 커지고 있다. 델타 변이 감염자 규모가 급속도로 증가하고, 오미크론 감염 사태까지 겹치면서 마지막 백신 접종 사각지대에 있는 12~18세 소아·청소년 300만명을 보호하려면 백신 접종이 필수적이라고 방역 당국은 강조한다. 학부모들은 백신 접종을 받아도 안전한지, 부작용이 있을 경우 어떻게 대처해야 하는지, 접종 이득이 미접종보다 얼마나 큰지 등을 궁금해한다. 그런데 방역 당국은 소아·청소년 접종을 ‘학생·학부모 자율적 판단’이라고 하더니 돌연 백신 접종을 받지 않으면 사실상 불이익을 주겠다는 쪽으로 선회하면서도 학부모들 궁금증에 대해선 이렇다 할 설명을 않고 있다. 이런 정부의 불통이 국민 반발 기류에 기름을 끼얹고 있다는 지적이 나온다.또한 접종한 여성 중 생리 불순 현상이 나타나는 사례가 있다. 국내에서도 지난 10월까지 접종 후 생리 불순을 신고한 건수가 1000건을 넘었다. 생리가 갑자기 멈추거나 주기가 달라지거나 출혈량이 달라지는 증상이 나타났다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 이어지는 부작용 신고에 백신 접종과 여성 생리 인과성 조사에 착수하기도 했다. 다만 이런 증상 대부분은 접종 후 일시적으로 나타났다가 자연적으로 사라진다는 게 전문가들 지적이다. 생리 불순이 나타났다고 해서 임신에 영향을 줄 가능성도 극히 낮은 것으로 나타나고 있다. 영국에서 여성 1273명을 대상으로 백신 접종과 생리 불순의 관계를 연구했는데, 여기서 생리 불순이 나타났던 36명이 임신에 성공했다는 연구 결과가 나오기도 했다.청소년 이상 반응이 더 심각한가청소년들이 이상반응은 성인과 비슷하거나 오히려 적게 나타나는 추세다. 질병관리청에 따르면 현재까지 백신을 맞은 12~17세의 접종 후 이상 반응 신고는 10만건당 262.3건으로 전체 연령대(10만건당 367.1건)보다 낮은 수준이다. 질병청은 ‘다만 해외의 신고 현황보다는 신고 비율이 높다’고 설명했다. 전체 연령에서는 이상 반응 신고 건수 중 중대한 이상 반응은 3.7%였으나 12~17세에서는 2.1%로 청소년이 더 적었다.미국 캐나다 일본 등 청소년 백신 접종 하나.지난 5월부터 12~17세 청소년에 대한 화이자 접종을 진행 중인 미국은 지난 2일 기준 12~15세 연령대의 49.4%, 16~17세의 56.1%가 백신 접종을 완료했다. 캐나다는 지난달 27일 기준 12~17세 연령대의 83.3%가 백신 접종을 완료했다. 캐나다 보건부는 작년 12월부터 16세 이상, 지난 5월부터 12~15세에게 화이자 백신 접종을 승인했다. 일본도 지난 6일 기준 12~19세 백신 접종 완료율이 72%에 달한다. 지난 6월부터 12~15세에게 화이자 백신 접종을 시작한 이스라엘도 12~15세 58.5%, 16~19세 64.4%가 백신 접종을 이미 완료했다. 5~11세 소아· 어린이에 대한 접종도 확대되는 추세다.심근염 등 부작용 우려는 없나.“미국과 이스라엘 연구에 따르면 16~29세 남성에게서 백신 접종 후 심근염과 심낭염이 더 빈발하는 경향이 나타나고 있다. 다만 심근염과 심낭염이 발생해도 대부분 가벼운 증상이거나 치료 후 회복했다. 이달 캐나다 국립접종자문위원회(NACI)는 보고서를 통해 ‘지난달 12일까지 화이자 백신을 접종받은 캐나다 내 12~17세 연령층 100만명당 86명에게서 심근염이 보고됐다’며 ‘백신 접종 후 드물게 발생하는 심근염 위험보다 코로나에 감염되었을 때의 위험성이 훨씬 크다’고 발표했다.

2021-12-09 10:28:50

코로나19로 2년 가까이 마스크를 착용하면서 피부 관리에 고민이 많은 젊은이들이 늘고 있다. 마스크 속 공기 순환이 원활하지 않아 피부 온도와 습도가 높아져 피지 분비량이 늘어나고, 심한 경우 염증을 유발하기 때문이다. 이러한 피부 고민 추세를 반영해 다양한 피부 고민을 동시에 해결 가능한 스킨 보톡스를 찾기도 한다.스킨 보톡스의 정식 명칭은 더마톡신으로, 우리 피부 진피, 근막층에 주름 개선 치료제 ‘보툴리눔 톡신’을 묽게 희석한 약물을 조금씩 넓은 부위에 주입하는 시술이다. 피지 분비량을 조절해 모공을 조이고 미세한 잔주름을 개선한다.마스크 착용 시간이 길어지면서 피부 트러블이 잦아지는 것도 괴로운 일이다. 피부과에는 마스크에 접촉하는 부위, 예컨대 입 주변·턱·볼 등에 발생하는 여드름과 트러블을 치료하려는 환자가 늘고 있다. 최근 통계에 따르면 색조화장품의 판매량은 줄어든 반면 피부 진정·여드름 관리 제품은 늘어났다. 온라인쇼핑몰 G마켓은  판매량이 기초화장품은 29%, 클렌징 39%, 핸드크림 14%씩 전년 동기 대비 늘어났다고 밝혔다. CJ올리브영의 경우 피부 트러블 관련 화장품이 전년 동기 대비 60% 가까이 증가했다. 피지선 자극 접촉성 피부염‧모낭염 가장 흔해 입주변 잘 닦고, 얼굴형 맞게 마스크 써야 마스크로 인한 피부 트러블은 접촉성 피부염, 모낭염이 가장 흔하게 발생한다. 접촉성 피부염은 폴리에틸렌·폴리에스터 등 합성섬유로 만든 마스크가 피부에 지속적으로 닿거나, 마스크를 귀에 거는 고무줄과 코 받침의 금속이 피부를 자극해서 생긴다. 코 받침은 땀이나 입김으로 금속 성분이 배어 나오면서 코 주변에 문제를 일으킨다. 모낭염은 오랜 마스크 착용으로 피부막이 약해진 상황에서 화장품 성분이나 노폐물이 모공에 쌓여 생긴다. 마스크 내부 온도와 습도가 올라가고, 마스크가 피지선을 자극해 피지 분비량이 늘어난 데도 원인이 있다. 이밖에 귓바퀴 부분의 통증과 피부벗겨짐 등도 마스크 착용으로 인해 발생하는 피부질환이다. 서성준 중앙대병원 피부과 교수는 “어린이들이 마스크 착용 후 모낭염이나 입 주위 피부염으로 병원을 많이 찾는다”며 “침·입김으로 축축해진 마스크를 계속 끼면 뾰루지가 생기기 쉽다. 마스크 안쪽에 침이나 음식이 묻지 않도록 하고, 식사 후 입 주변을 잘 닦고 마스크를 쓰면 예방할 수 있다”고 말했다. 그는 “마스크와 피부간 마찰과 압박을 최소화할 수 있도록 자신의 얼굴 형태에 맞는 마스크를 선택하고, 너무 꽉 끼거나 느슨하지 않게 사용하는 게 피부 트러블에 도움이 될 것"이라고 조언했다. 유분 보습 피하고 병풀 녹차잎 추출 성분 진정 도움유분 없고, 병풀‧녹차잎 추출 성분 피부 진정 도움 마스크로 인한 피부 자극을 아예 없앨 수 없다면, 피부의 면역력을 강하게 만드는 것도 방법이다. 서 교수는 “약해진 피부를 다시 튼튼하게 만드는데 보습이 핵심적인 역할을 한다”며 “다만 유분이 많은 보습제는 예민해진 피부에 트러블을 초래할 수 있어 피하는 게 좋다”고 권고했다. 피부에 영양을 공급한다고 오일이나 고체형 밤 제품을 사용하다간 도리어 여드름 등 피부 트러블을 악화시킬 수 있다. 보습제는 유분이 많은 크림보다 산뜻한 로션 타입을 선택하는 게 안전하고, 평소보다 보습 단계에 사용하는 화장품 개수도 줄일 필요가 있다. 유분 대신 피부 재생 및 진정 성분이 들어간 화장품이 도움이 된다. 안인숙 한국피부과학연구원 원장은 “병풀(학명 센텔라 아시아티카) 추출물에 함유된 아시아틱산(Asiatic Acid)·마데카소사이드(madecassoside)·마데카식산(madecassic acid), 피부막에 좋은 세라마이드·나이아신아미드·판테놀 성분, 피부 진정 효과가 있는 녹차추출물 성분이 든 스킨케어 제품을 선택하면 트러블 완화에 좋다”고 설명했다. 또 시트 마스크팩은 가급적 하지 않는 게 좋다. 시트가 대부분 합성섬유여서 피부를 자극해 더 예민하게 만든다. 화장은 끈적이는 제품 피하고 파우더로 보송하게 약산성은 부드러운 클렌징 제품 추천 예민해진 피부에는 가급적 화장을 하지 않는 게 낫다. 하지만 꼭 필요하다면 파우더로 보송하게 마무리한다. 끈적이는 제품을 바른 채 마무리하면 공기 중 먼지와 피부 노폐물 등이 달라 붙어 모공을 막아 트러블로 이어질 수 있다. 안 원장은 “화장할 때 끈적이는 제품을 피하고, 마스크 안쪽을 보송하게 유지하는 게 중요하다”고 말했다. 파우더는 피니시파우더보다 순하고 습기를 제거하는 효과가 있는 베이비파우더를 사용하도록 한다. 성인용 파우더는 유분이 많아 모공을 막지만, 아기용은 수분을 흡수하는 식물성 성분으로 습하기 쉬운 마스크 안을 보송하게 유지시켜 준다.아예 화장을 안 하는 것보다 가볍게 메이크업하는 게 트러블 예방에 좋다는 의견도 있다. 습기로 축축해진 피부에 외부 먼지 등이 직접 닿지 않도록 보호막을 씌우는 차원에서다. 피부 노화를 일으키는 자외선이나 미세먼지를 막기 위해 선블록(무기물 성분)이나 선크림(유기물 성분)을 바르는 게 좋다는 주장도 있다. 이 때도 최대한 끈적이지 않는 화장품을 쓰고 베이비파우더를 사용하면 피부 자극을 줄일 수 있다.메이크업을 지울 때 스크럽이나 진동클렌저 등으로 각질을 벗겨내는 딥 클렌징은 금물이다. 약산성의 부드러운 클렌징 제품 하나만 사용해서 노폐물을 제거하도록 한다. 

2021-12-09 10:14:23

신종 코로나바이러스 감염증(코로나 19)확산세가 커지면서 8일 신규 혹진자 수가 처음으로 7000명을 넘었다. 위증증 환자도 처음 840명대로 올라서면서 역대 최다치를 기록했다. 중앙방역대책본주는 이날 0시 기준으로 신규 확진자가 7175명 늘어 누직 48만9484명이라고 밝혔다.지난달 24일 4115명으로 처음 4000명대에 진입했고, 일주일만인 이달 1일 5122명으로 첫 5000명대를 기록했다. 이날 6000명대를 건너뛰고 바로 7000명대에 들었다.코로나19 신규 변이 바이러스인 ‘오미크론’ 감염자는 2명이 늘어 총 38명으로 집계됐다. 신규 확진된 이들 2명 모두 국내 지역감염 사례다.위중증 환자도 840명으로 역대 최다를 기록했다. 직전 최다 기록인 전날 774명에서 66명이 늘었다.전날 코로나19로 사망한 사람은 63명으로 집계됐다. 역대 3번째로 많은 수치다. 코로나19의 새 변이 바이러스인 오미크론 변이 감염자도 늘고 있어 방역에 부담이 되고 있다는 분석이다. 오미크론 변이 감염자는 이날 2명 늘어 누적 38명이 됐다.정부는 단계적 일상회복 이후 코로나 확진자가 급증하면서 지난 6일부터 사적모임 규모를 줄이고 방역패스 대상을 확대하는 등 특별방역대책을 시행했다. 다만 방역 강화 효과는 1∼2주 후 나타날 것으로 전망된다. 이에 그 사이 확진자 수와 위중증 환자, 사망자 등 방역 지표는 계속 악화할 것이란 우려가 나온다.정부는 지난 6일부터 사적모임 규모를 축소하고 방역패스 대상을 확대하는 등 특별방역대책을 시행했지만, 효과는 1∼2주 후 나타날 것으로 내다보고 있다.

2021-12-08 10:20:30

몸이 찌뿌둥할 때 마사지를 받기는 부담스러운 사람들이 '가정용 마사지기'를 찾고 있다. 크게 비싸지 않은 가격에, 손쉽게 구매할 수 있어 효도 선물로도 인기다. 특히 저주파 마사지기, 마사지건 등 제품이 유명하다. 그런데 이들 제품이 실제로 통증 완화에 도움을 주는 걸까. 전문가들은 가정용 마사지기로 일시적 통증 완화 효과는 볼 수 있으나, 통증을 유발하는 근본 원인 치료가 우선이라고 말한다. 저주파를 이용한 마사지 제품은 '저주파 마사지기(EMS, Electro Muscular Stimulation)'와 '저주파 치료기(TENS, Transcutaneous electrical nerve stimulation)' 두 개로 나뉜다. 시중에서 흔히 볼 수 있는 제품은 저주파 마사지기로, 부착 부위에 전기 자극을 주는 원리다. 전기 자극으로 인해 근육이 수축·이완을 반복하면서 통증을 완화한다. 마사지건 또한 외부에서 진동을 통해 근육을 눌러주고, 스트레칭해주는 효과가 있다. 근육의 긴장을 줄여주고, 작용 부위 혈류도 증가시켜 통증을 줄여주는 효과가 있다.가정용 저주파 자극기는 통증 부위에 약한 전기자극을 가해 약해진 근력을 개선하거나, 근육통을 완화하는 기기를 통칭한다. 보통 주파수가 300~1000Hz이면 저주파, 그 이하는 극저주파, 이상은 고주파라고 한다. 저주파 자극기는 가정에서 손쉽게 쓸 수 있도록 작고 가벼우며, 배터리를 한 번만 충전하면 반나절 넘게 작동한다. 소셜네트워크서비스(SNS)를 타고 효과가 좋다는 입소문을 퍼지면서 판매량도 늘고 있다.  작용 기전과 사용 목적에 따라 크게 저주파 마사지기인 ‘EMS(Electro Muscular Stimulation, 전기근육자극)’와 저주파 치료기인 ‘TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, 경피적전기신경자극)’로 구분된다.  EMS는 근육피로 개선, 근력 향상 등 ‘근육 마사지 및 재활’에 방점을 둔 기기다. 피부 바로 아래 근육층에 전기에너지를 흘려보내 근육의 수축과 이완을 촉진, 뭉친 근육을 풀어주고 근육통을 완화한다. 보통 ‘가정용 저주파 자극기’라고 하면 EMS를 의미한다. 옛 소련에서 개발돼 ‘러시안 전류(Russian current)’로도 불린다. 1977년 러시아 물리학자인 야코프 코츠(Yakov Kots)가 2500Hz 중주파수전류(medium-frequency current)를 활용해 개발했다. 사인파 파장(sinusoidal waveform)을 이루며 폭발적 또는 연속적 리듬으로 전기를 발산해서 기존의 좋지 않은 전기흐름을 개선한다. 가정용은 200~1000Hz 저주파 범위에서 선택하도록 세팅돼 있다.  피부에 패드를 부착한 뒤 기기를 작동시키면 전기에너지가 근육을 자극해 체액순환이 촉진되고 근육에 쌓인 피로가 해소되는 효과를 볼 수 있다. 과로나 부상 등으로 운동기능이 떨어진 부위에 사용하면 근력이 점진적으로 개선되는 부가적인 효과도 나타낸다. 이동원 건국대병원 정형외과 교수는 “최근 출시되는 EMS 기기는 주파수 조절을 통해 두드리는 강도 등을 조절할 수 있어 마치 마사지받는 느낌을 받을 수 있다”며 “정형외과 영역에서 전방십자인대재건술이나 무릎관절염수술 환자의 일상 복귀를 앞당기기 위해 수술 후 재활에 활용하기도 한다”고 설명했다.  반면 TENS는 ‘통증 억제’가 주 목적이다. EMS와 달리 근육이 아닌 감각신경을 전기로 자극, 뇌로 전달되는 통증신호를 전기신호로 대체해 진통 효과를 낸다. 병원 물리치료실에서 사용하는 것은 대부분 TENS이다. 이 교수는 “TENS는 관절통, 근육통, 외상 후 통증, 허리통증, 대상포진 신경통 등 급성·만성 통증을 완화하는 데 도움되지만 EMS와 달리 근육이완 효과는 볼 수 없다”고 말했다.  부정맥 등 심장질환을 앓는 환자는 저주파 자극기의 전기에너지가 심장박동에 악영향을 끼칠 수 있어 사용이 권장되지 않는다. 특히 중증 심부전이나 관상동맥질환으로 인공심장박동기를 이식한 사람은 전기자극에 의해 박동기 기능이 멈추거나, 저해될 수 있어 사용을 삼가야 한다.  간질로 불리는 뇌전증 환자가 저주파 자극기를 사용하면 뇌에 전기자극이 가해지면서 발작 증상이 나타날 수 있어 주의해야 한다. 평소 피부가 예민하거나 피부질환이 있는 사람은 패드를 부착한 부위로 피부발진 같은 부작용이 생길 수 있다. 이밖에 전기자극을 제대로 느끼기 어려운 신경계질환 및 당뇨병 환자, 인지기능이 떨어지는 치매 환자도 사용하지 않는 게 좋다. 임산부는 뱃 속 아기로 인해 몸이 무거워져 관절통 등을 겪기 쉬워 저주파 자극기의 유혹에 빠질 수 있지만 전류가 태아에게 영향을 줄 수 있어 사용을 피해야 한다.  저주파 자극기를 강한 자극으로 매일 사용하면 통증에 대한 내성이 생긴다는 해외 연구결과가 보고되고 있어 하루에 1~2회씩, 한 번에 10~15분 내로 사용해야 한다. 한 부위만 너무 오래 사용하는 습관은 염증, 부종 등 부작용의 원인이 된다.  소비자들로부터 높은 인기를 얻는 만큼 ‘다이어트 효과’, ‘피부미용 개선’, ‘안면근육 및 눈떨림 치료’ 등 효과가 입증되지 않은 허위과장 광고도 많다. 특히 다이어트 효과에 혹해 저주파 자극기를 잘못 사용하는 소비자들이 적잖다. 일부 업체들은 저주파 자극기를 신체 특정 부위에 대면 뭉친 지방이 파괴되고 해당 피부의 탄력이 증가한다고 홍보하지만 전혀 사실이 아니다.  이동원 교수는 “저주파 자극기는 근육통 감소를 위해 만들어진 의료기기로 다이어트 효과를 낸다는 임상근거는 없다”며 “이론상 저주파 전기자극이 지방세포 분해를 활성화할 수 있다는 주장도 제기되지만 주류 학계에선 이를 인정하지 않고 있다”고 말했다. 저주파 자극기 사용 전 의료기기인지, 공산품인지 확인하는 것도 중요하다. 제품마다 다르지만 근육 마사지가 목적인 EMS는 대부분 공산품, 통증 억제 용도의 TENS는 의료기기다. 의료기기는 ‘질병이나 상해, 장애를 진단ㆍ치료하거나 임신을 조절할 목적으로 사용되는 제품’, 공산품은 ‘공업적인 과정을 통해 만든 생산물’을 의미한다.  의료기기로 분류되면 식품의약품안전처로부터 최대 출력 전압, 출력 정확도, 최대 주파수, 통증 억제 효과 등을 입증받아야 하기 때문에 상대적으로 안전성이 높다고 볼 수 있다. 다만 의료기기는 공산품보다 가격이 3~5배 비싸기 때문에 단순한 마사지 용도라면 EMS 제품을 사용하면 된다.  이동원 교수는 “저주파 자극기는 근육통·신경통을 완화하는 보조적인 요법으로만 사용해야 한다”며 “기기를 사용한 뒤 부종이나 열감이 생기고 오히려 통증이 심해진다면 병원 진료가 필요하다”고 말했다. 

2021-12-07 10:28:04

국내 코로나19(COVID-19) 확진자 관리가 재택치료 중심으로 전환된다. 재택치료 대상자가 일부 입원치료가 필요한 인원을 제외한 모든 확진자로 확대되는 것을 비롯해 관리의료기관을 연계한 건강모니터링 관리 및 물품 제공 등의 지원이 이뤄지는 식이다. 하지만 재택치료 확대에 따라 같은 건물에 거주하는 입주민을 비롯해 동거 가족 및 보호자의 감염 관리도 취약해진 상황이다. 재택치료자는 동거인은 화장실도 따로 쓰고 식사도 따로 해야 한다. 아파트 화장실 환풍구로 전파우려가 있기때문에 비닝 테이프로 덮고 밀봉해야 한다. 재택치료 중심 전환에 따라 이와 관련된 내용을 질문과 답변(Q&A) 형태로 정리했다.Q. 재택치료, 언제부터 누가 대상인가재택치료 중심으로의 전환은 지난달 26일 시행안내문을 지자체에 보내면서 본격화 된 상태다. 기존 대상자는 입원요인이 없는 70세 미만 무증상, 경증 확진자 중 재택치료에 동의한 인원이었지만, 모든 코로나19 확진자로 확대됐다. 다만, 입원요인이 있거나 감염에 취약한 주거환경, 보호자가 없는 돌봄 필요자(소아·장애·70세 이상 접종자 등)는 입원해서 치료를 받는다.Q. 재택치료는 어떤식으로 이뤄지나재택치료 대상자로 분류되면 대상자(보호자)에게 즉시 재택치료키트를 배송한다. 재택치료키트에는 산소포화도 측정기와 체온계, 해열제, 소독용품 등이 포함된다. 또 관리의료기관을 지정해 건강모니터링 추진한다. 건강모니터링은 비대면 진료로 진행되며 하루 2~3회 정도가 실시된다. 3회가 실시되는 집중관리군은 60세 이상, 기저질환자, 50세이상 미접종자 등이다.Q. 비상상황이 발생하면 어떻게 하나산소포화도 94% 미만 등 호흡곤란, 의식 저하, 지속적인 흉통과 발열 등이 나타나면 의료진이 판단해 병원으로 옮긴다. 응급 상황 대응을 위해 의료기관, 지자체, 소방청 간 핫라인이 구축돼 있다. 상황이 발생하면 119에서 출동한다. 재택치료 대상자 분류시 24시 연락이 가능한 비상연락망 등도 안내된다. 응급 시 신속한 전원을 위해 의료기관과 지자체, 지역 소방청, 병상뱅정반의 응급 핫라인도 구축된다. 관리의요기관별 이송 의료기관은 사전 지정돼 응급전원용 병상 1개 이상을 상시 확보하도록 추진할 방침이다. 전원이 필요한 증상 여부는 의료진이 판단한다.Q. 아파트 등 공동주거공간에서의 엘리베이터와 같은 공용공간에서 감염 위험성은 없는지재택치료 대상자는 격리가 원칙이다. 공용공간에 나가는 것 자체가 위반인 만큼, 방역당국은 공용공간 감염위험성 높다고 판단하지 않고 있다. 단기외래센터 방문 등을 위해 집밖으로 나가야 하는 경우에는 지급한 보호구 4종세트(KF94 마스크, 안면보호구, 일회용장갑, 일회용가운)를 착용하고 엘레베이터를 탑승해 감염 위험을 최소화 한다. 다만 이 경우 역시 갑작스럽게 증상이 악화될 때 이뤄지는 예외적인 경우로, 일반적인 이동자체는 보건소 구급차나 방역택시 등이 활용될 계획이다.Q. 재택치료자의 동거 가족과 보호자의 외출은보호자나 동거 가족 등은 공동 격리가 원칙이다. 필수 외출 사유는 진료 및 의약품 수령 등이 염두된다. 동거인 역시 자가격리앱을 설치해 격리 관리가 실시되는 만큼, 무단 이탈시 방역당국에 보고된다.Q. 그렇다면 출근이나 등교를 할 수 없다는 말인데방역당국은 필수 외출 사유에 출근까지 포함시키는 것은 어렵다고 판단하고 있다. 등교를 하지 못하는 학생의 경우 결석 처리가 되지 않도록 교육청과 논의하고, 출근 불가로 인한 손실은 추가 생활지원금 지급 등이 논의 중이다. 다만, 해당 제한사항이 현실적으로 수용이 어려운 경우 생활치료센터로의 전원도 가능하다.Q. 동거인의 경우 얼마나 격리를 해야하나재택치료 대상자는 증상 발현 이후 10일간 재택치료를 받는다. 이에 따라 동거인도 같은 기간 격리된다. 여기에 동거인이 백신 접종완료자가 아닌 경우 확진자 접촉자로 분류돼 치료 종료 이후 추가 10일 등 최대 20일 동안 특별한 사유없는 외출이 불가능해 진다. 마스크, 안면 보호구, 일회용 장갑, 방수 가운 등 방역 물품을 지원받는다. 생활 공간을 분리하고 화장실도 따로 써야 한다. 어쩔 수 없이 같이 써야 하면 쓸 때마다 소독해야 한다. 동거인은 병원 진료, 처방약 수령 등 꼭 필요한 경우에만 방역 당국 신고 후 외출할 수 있다Q. 생활치료센터의 경우 가동률은 상대적으로 여유가 있다고 들었다. 생활치료센터를 확대 활용하는 방안 대신 재택치료 확대를 선택한 이유는생활치료센터도 의료자원 소모가 큰 편이다. 의료진을 배치하고 방역행정인력들을 배정하면서 시설을 관리하는 체계로 가야하기 때문에 자원 동원이 많아질 수 밖에 없다. 일상으로 되돌아 간다고 하는 부분에서 시설격리 형태의 환자 관리 체계가 가진 의료자원들을 상당부분 할애해야되기 때문에 재택치료 중심으로 전환된 것이다.Q: 공동주택에서 이웃 감염 가능성은 없나아파트 등 공동주택은 물리적으로 공간이 분리되어 있어 공기를 통한 전파 위험이 낮다. 다만 일부 아파트 집단감염 사례에서 화장실 환풍구가 감염 통로로 추정된 바 있어 되도록 화장실 환풍구를 비닐과 테이프로 덮기를 권고한다..

2021-12-06 14:53:14

지난 11월 13일부터 12월 4일까지 국내 의약품 허가 및 허가취하 사항을 보면 화이자, 노바티스, 독일 머크, 바이엘, 일본 미쓰비시다나베 등에서 굵직한 신약을 내놓은 게 괄목하다.  화이자제약은 11월 18일 국내 유일의 CD33 양성 급성 골수성 백혈병 환자 표적치료제인 급성 골수성 백혈병(acute myeloid leukemia, AML) 표적치료제인 ‘마일로탁주’(Mylotarg 성분명 겜투주맙오조가마이신 Gemtuzumab ozogamicin)를 허가받았다. 23일에는 1일 1회 경구용 야누스키나아제1(JAK1) 억제제로 아토피 피부염 적응증을 갖는 ‘시빈코정’ 50mg·100mg·200mg(CIBINQO 성분명 아브로시티닙 Abrocitinib)이 국내 승인을 받았다. 아토피피부염 치료제 중 몇 안 되는 경구용 제제라는 점에서 유망한 제품이다. 또 미국에서는 JAK억제제가 심장질환·암·혈전 발생 및 사망위험 상승을 이유로 올 1월말 이후 신규 적응증 취득이 어려운 가운데 국내서는 먼저 아토피피부염 치료제로 허가됐다는 점에서 지금 아토피피부염 시장을 독주하고 있는 사노피의 ‘듀피젠트프리필드주’(Dupixent, 성분명 두필루맙, dupilumab)를 견제할 약이 될지 주목된다. 한국노바티스는 경구용 MET 억제제 ‘타브렉타정’(Tabrecta 성분명 카프마티닙 capmatinib)이 MET 엑손 14 결손(skipping)이 확인된 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 치료제로 23일 승인받았다. 같은 날 독일 머크의 1일 1회 경구복용용 항암제 ‘텝메코정’(Tepmetko 성분명 테포티닙 tepotinib)이 이전에 치료 전력과 관계없이 중간엽상피전이 엑손 14 스키핑(mesenchymal-epithelial transition exon 14 skipping,  METex14) 변이가 있는 성인 전이성 비소세포폐암(NSCLC) 치료제로 승인받았다. 타브렉타는 2019년 5월 6일, 텝메코는 2021년 2월 3일 같은 적응증으로 미국 식품의약국(FDA) 승인을 얻었다. 두 약물의 유효성은 대등소이했지만 머크의 허가 진척이 늦어져 1호 자리는 타브렉타가 차지했다. 타브렉타는 150mg 또는 200mg을 하루에 두 번, 총 300~400mg 복용해야 한다. 텝메코는 225mg짜리 두 알을 하루 한 번 복용하면 돼 편의성에서 앞선다. 미국에서는 텝메코의 약값이 타브렉타보다 약 16% 높았는데 국내서는 어떻게 책정될지, 복약 편의성에 앞서는 텝메코가 경쟁력을 가질지 귀추가 주목된다. 바이엘코리아는 30일 만성심부전 치료제인 ‘베르쿠보정’(Verquvo 성분명 베리시구앗 미분화물, vericiguat, 정식 명명 전에는 버큐보)을 허가받았다. 심부전으로 인한 입원 또는 외래 정맥용 이뇨제 투여를 경험한 좌심실 박출률이 45% 미만으로 저하된 증상성 만성 심부전 환자에서 심혈관질환으로 인한 사망 및 심부전으로 인한 입원 위험 감소 용도로 투여한다. 일본계 미쓰비시다나베파마코리아는 지연 운동이상증(tardive dyskinesia) 개선제 ‘디스발캡슐’(DYSVAL 성분명 발베나진토실산염(valbenazine tosylate)이 11월 30일 국내 허가를 받았다. 종근당, 경보제약, 동구바이오, 대원제약, 비씨월드제약 개량신약 출시종근당의 ‘종근당다파글리플로진메트프로민서방정’이 용량별로 4종, ‘종근당엠파글리플로진메트포르민정’이 용량별로 3종이 15일 자료제출의약품(개량신약)으로 허가됐다. 종근당 관계사인 경보제약은 ‘빌다메트정’(빌다글립틴, 메트포르민) 3가지 용량을 30일 당뇨병약으로 승인받았다.동구바이오제약이 16일 사이클로스포린 성분의  ‘사이크린연질캡슐’이 장기이식 후 거부반응, 건선, 신증후군, 류마티스관절염, 재생불량성빈혈 등의 적응증으로 자료제출의약품으로 승인받았다. 대원제약 ‘에스원엠프정’과 다나젠 ‘에스오텍정’(에스오메프라졸마그네슘 3수화물)이 자료제출의약품으로 29일 승인받았다. 급성 및 만성 위염이 적응증으로 대원제약에서 모두 생산된다. 비씨월드제약은 로수바스타틴 성분의 고지혈증 치료제 ‘수바로오디정’ 3가지 용량을 자료제출의약품으로 승인받았다. 자체 생산한다.  보령제약과 바이오프로파마슈티칼이 생산을 포기해 국내서 전무했던 카무스틴(carmustine) 성분의 의약품을 에이치오팜이 ‘캄스팔피주’란 상품명으로 30일 허가받았다. 뇌종양 교모세포종, 뇌간교종, 수모세포종, 성상세포종, 전이성 뇌종양, 다발성골수종, 재발성 또는 불응성 호지킨림프종 및 비호지킨림프종 등에 단독 또는 병용으로 투여된다.일반약으로는 삼진제약이 ‘게보린’의 명성에 편승하는 차원에서 아세트아미노펜 단일 성분의 ‘게보린브이정’을 16일 내놨다. 일종의 ‘타이레놀’ 카피약이다. 일동제약은 ‘아로나민’ 시리즈의 추가 버전으로 ‘아로나민아이플러스’ ‘아로나민실버액티브정’을 16일과 18일 각각 내놨다.  얀센 ‘모티리움엠’, 녹십자 ‘세카날린’, 명인 ‘피디펙솔’, 애브비 ‘카이로케인’ 등 자진취하  오심 구토 등을 개선해 사실상 기능성소화불량 치료제로 오랫동안 처방된 한국얀센 ‘모티리움엠정’(돔페리돈말레산염) 1993년 5월 14일 허가된 이후 28년 6개월 만인 지난 11월 19일 자진 취하했다. 녹십자 ‘세카날린패취’(톨로부테롤)은 천식, 기관지염에 의한 기도폐쇄장애에서 기관지확장용도로 쓰인 패취제로 2009년 12월 31일 허가받아 지난 11월 19일 자진 취하했다.  ‘’ 한미약품은 2형 당뇨병 치료제인 ‘한미나테글리드정’과 당뇨병성 다발성 신경염 치료제인 ‘치옥트란에이치알정’을 22일 취하했다.명인제약 ‘이가탄에프캡슐’의 카피약인 부광약품의 잇몸약 ‘이엔탁스에프캡슐’이 지난달 14일 허가된 지 5년 만에 자진취하했다.명인제약은 초기 특발성 파킨슨병 및 특발성 하지불안증후군 치료제인 ‘피디펙솔정’(프라미펙솔)을 30일 9년여 만에 자진 취하했다. 한국애브비의 전신마취제 ‘카이로케인주’가 11월 23일 자진 취하됐다. 이로써 레보부피바카인 성분의 전신마취제는 국내서 사라지게 됐다. 과거에는 하나제약이 동일 성분의 ‘레보로카인주’를 생산한 바 있다.  

2021-12-04 22:47:01

정부는 급속도로 높아지고 있는 감염 확산세를 막기 위해 6일부터 4주간 사적 모임 허용 인원을 수도권 최대 6인, 비수도권 8인까지 축소한다고 밝혔다.김부겸 총리는 3일 오전 정부서울청사에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중앙재난안전대책본부 회의를 주재하고 "정부는 단계적 일상회복의 기간 생긴 빈틈을 메우고 앞으로 4주간 방역의 둑을 탄탄히 보강하는 데 집중하겠다"며 이같은 내용의 강화된 방역대책을 발표했다.김 총리는 또 "높은 백신 접종률을 기반으로 일상에서 감염위험을 낮추기 위해 '방역패스'를 전면적으로 확대 적용하고자 한다"며 "식당과 카페를 포함한 대부분의 다중이용시설에 적용하며 실효성 있는 현장 안착을 위해 1주일의 계도기간을 둘 예정"이라고 밝혔다.아울러 18세 이하 청소년과 관련해선 "앞으로 두 달간 청소년들이 백신 접종을 하고 항체가 형성되는 기간을 감안해 내년 2월부터는 청소년들이 즐겨 찾는 대부분의 시설에 방역패스를 적용하기로 했다"고 설명했다. 

2021-12-03 11:14:09

목소리는 외모 못잖게 개인의 첫인상을 좌우하는 요소다. 지나치게 가늘고 하이톤인 목소리는 가벼운 이미지를 줄 수 있고 듣는 사람이 피로감을 느끼는 원인이 된다. 반대로 중저음의 목소리는 남성에겐 선호도가 높지만 여성에겐 매력이 반감되는 ‘콤플렉스’가 되기 십상이다.  연령과 성별을 불문하고 가장 고치고 싶어 하는 발성습관은 콧소리(비음)다. 콧소리, 코맹맹이 소리 등으로 불리는 비음은 성대에서 만들어진 목소리가 성대 윗부분에서 코를 향해 빠져나갈 때 생긴다. 성대에서 만들어진 목소리는 성대 윗부분을 통과한 뒤 90도로 꺾이면서 혀와 입천장을 지나 상대방의 귀로 전달된다. 이 때 입이 아닌 코로 나가는 목소리의 비율이 높을수록 콧소리가 심해진다. 콧소리가 많이 섞일수록 발음이 부정확해져 의사 전달력이 떨어지고, 진중함을 주기 어려우며, 심할 경우 우스꽝스러운 이미지로 비춰질 수 있다. 여성이라면 ‘여우 같다’며 근거 없는 오해를 받기도 한다. 비음을 애교 섞인 목소리쯤으로 가볍게 생각하기 쉽지만 목소리 변형을 유발하는 성대결절 같은 발성기관 문제를 알리는 신호일 수 있어 주의깊게 살펴야 한다. 또한 요즈음 연말연시 술만 마시면 코맹맹이 소리를 내는 사람이 있다. 귀여운 척한다고 핀잔을 주지는 말자. 술버릇이 아니라 ‘혈관 운동성 비염’의 증상일 수 있다.왜 코맹맹이 소리가 날까? 우선 상대적으로 콧속이 좁은 게 원인일 수 있다. 알코올은 콧속의 혈관을 확장해 점막을 붓게 만든다. 콧속이 좁은 상태에서 점막이 부으면 공간이 얼마 남지 않게 된다. 목소리는 목에서 발성을 통해 난 소리가 얼굴 전체를 울려서 밖으로 나오는 과정이므로 콧속 공간이 좁아지면 목소리가 변할 수밖에 없다.다른 이유는 비염을 앓기 때문일 수 있다. 흔히 비염은 꽃가루나 먼지 같은 물질에 의한 알레르기 반응이라고 알고 있다. 그런데 비염은 이런 알레르기성 비염과 비(非)알레르기성 비염이 있다휘어진 코가 콧소리의 원인이라며 목소리 교정을 위해 비중격만곡증수술(비중격성형술)을 받는 환자도 종종 있다. 하지만 코 내부가 아닌 연구개 문제이거나 잘못된 발성습관이 원인이라면 비중격성형술을 받아도 눈에 띄는 효과는 없다는 게 전문가들의 중론이다. 과도한 콧소리는 음성장애의 한 종류인 공명장애 증상으로 볼 수 있다. 음성장애는 크게 발성장애와 공명장애로 나뉜다. 발성장애는 과도한 목 사용과 성대의 염증·종양으로 성대가 손상돼, 공명장애는 비강의 공명이 지나치게 많거나 적어 제대로 된 목소리가 나오지 않는 병리 상태다. 콧소리는 크게 개방성 비음(rhinolalia aperta), 폐쇄성 비음(rhinolalia clausa), 습관성 비음으로 나뉜다. 개방성 비음은 입천장 뒤쪽의 연한 부분인 연구개가 완전히 닫히지 않는 연구개장애, 입천장이 갈라진 구개열 등으로 발생한다. 구개열은 거의 대부분 산모의 비타민 섭취 부족, 유전 등 선천적 요인에 의한 기형이 원인이다. 연구개장애도 구개열처럼 일부 선천성으로 나타나지만 대부분 연구개 일부를 절제하는 코골이수술 후유증으로 발생하는 사례가 많다. 폐쇄성 비음은 코 안쪽 염증이나 종양, 코 휘어짐, 축농증 등으로 비강이나 비인두가 좁아져 발생한다. 성장기 아이는 편도 또는 아데노이드비대증의 비율이 높고 성인은 비염, 비인두암, 만성축농증, 비중격만곡증 등이 원인이 될 수 있다. 오경호 고려대 안산병원 이비인후과 교수는 “개방성 비음은 비강과 비인두로 들어가는 공기가 너무 많아서, 폐쇄성 비음은 너무 적어서 발생한다”며 “개방성 비음은 상대적으로 낭랑한 콧소리가 나고 비음인 ㅁ·ㄴ·ㅇ 받침이 강하게 발음돼 ‘과다비성’으로 불리는 반면 폐쇄성 비음은 코가 막힌 듯 답답한 코맹맹이 소리가 나고 ㅁ·ㄴ·ㅇ 발음이 각각 ㅂ·ㄷ·ㄱ으로 대체돼 ‘과소비성’으로 불린다”고 설명했다. 습관성 비음은 잘못된 발성 습관으로 인해 나타난다. 말할 때 습관적으로 혀 뒷부분인 혀뿌리가 위로 올라가거나, 턱을 위로 들거나, 자신도 모르게 호흡이 코 쪽으로 나가면 비음이 섞일 수 있다. 평소 목소리에 콧소리가 많이 섞이는지 확인하려면 엄지와 검지로 코를 막은 뒤 ‘파도타기’를 발음해 보면 된다. 이들 단어는 두 입술이 맞닿았다가 떨어지거나, 혀가 잇몸 또는 입천장에 닿으면서 소리나는 파열음이라 비음이 필요하지 않으므로 발음할 때 코가 거의 울리지 않아야 한다. 만약 코가 계속 울린다면 평소 말할 때 콧소리가 많이 섞이는 것으로 짐작해볼 수 있다. 과도한 비음을 교정하려면 녹음한 목소리를 통해 공기누수 등 발성기관의 이상을 확인하는 음성분석검사, 특정 발음을 반복해 읽어 코로 소리가 얼마나 많이 나오는지 체크하는 비음도검사를 통해 적절한 치료법을 선택한다. 개방성 비음이면서 구개열이 원인일 땐 갈라진 입천장을 봉합하는 입천장성형술, 연구개 문제라면 인두 점막과 근육을 일부 절제해 입천장 뒤쪽 목젖 부위에 연결함으로써 비강 통로를 좁게 만드는 인두피판술을 고려해볼 수 있다. 폐쇄성 비음이면서 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어진 비중격만곡증이 있다면 비중격성형술이 필요하다. 이 수술은 휘어진 코 연골을 일부 절제하거나 곧게 펴 코막힘, 후비루(콧물이 코 뒤로 넘어가는 증상), 수면무호흡 등을 개선한다. 단 이 수술의 비음 교정 효과는 생각보다 크지 않다는 게 전문가들의 의견이다. 오 교수는 “실제 임상에서 콧소리의 원인이 비중격만곡증 같은 폐쇄성 비음으로만 한정된 환자는 드물고, 발성기관의 구조적 문제 외에 잘못된 발성 습관이 동반된 경우가 대부분이라 수술의 콧소리 교정효과는 미미한 편”이라며 “일상에 지장을 줄 정도의 코막힘, 수면무호흡, 후각장애 등이 없다면 굳이 수술을 고집하기보다 발성 습관을 바로잡는 음성치료를 우선적으로 고려해보는 게 좋다”고 조언했다. 콧소리를 줄이고 의사 전달력을 높이려면 기본적으로 목 안쪽에서 목소리를 낸다는 느낌으로 말해야 한다. 턱을 들지 않고 목 쪽으로 약간 당긴 상태에서 성대에 힘을 줘 말하는 게 핵심이다. 복식호흡을 통해 많은 양의 공기를 끌어올린 뒤 성대가 크고 느리게 진동할 수 있도록 연습하는 것도 목소리를 좋게 만드는 한 방법이다. 집에서 쉽게 발성훈련을 하려면 먼저 목에 힘을 빼고 가슴에 공기를 가득 머금은 상태에서 한숨을 크게 내쉬듯 ‘하’ 소리를 내면서 공기를 내보낸다. 몇 차례 반복 후 가볍게 성대에 진동을 주는 느낌으로 입을 크게 벌리고 ‘하’ 하는 한숨을 ‘아’ 소리로 바꾸어 낸다. 성대의 진동을 느끼면서 점차 배에 힘을 줘 소리를 키워나가는 훈련을 한다. 자신의 목소리를 녹음해 들어보면 잘못된 발성습관이나 결점을 파악하는 데 도움이 된다. 평소 말할 때 들리는 나의 목소리는 얼굴 안에서 진동하는 소리와 귀에 들리는 소리가 합쳐진 것이다. 즉 실제 다른 사람이 듣는 내 목소리는 녹음된 것과 가장 유사하다.갑자기 목소리가 쉬고 힘이 빠진다면 성대결절 같은 성대질환을 의심해볼 수 있다. 성대결절은 성대 점막에 양성종양이 생기는 질환으로 전에는 없던 애성(쉰 목소리)이 주로 나타난다. 대부분 2~3일 큰 목소리를 내지 않고 따뜻한 수건으로 목을 감싼 뒤 소염제나 스테로이드제 등을 처방하면 괜찮아진다. 평소 담배를 피고 쉰목소리가 한 달 이상 지속되면 정밀진단을 받아 후두암 여부를 체크해보는 게 좋다. 후두암은 공기가 통과하는 기관 입구 부분인 후두에 생기는 악성종양으로 매끄럽고 부드러운 성대 표면이 거칠고 단단해져 목소리가 변하기 시작한다. 시간이 갈수록 목에 이물감이 느껴지고 호흡곤란이 동반될 수 있다. 후두암치료는 내시경 레이저수술, 성대절제술, 방사선치료 등을 적절히 병행한다. 빨리 발견할수록 레이저를 사용해 상처 없이 암을 제거할 수 있고 완치율이 90%로 높아 조기진단이 중요하다. 치료가 늦으면 음식 섭취 및 발성에 지장이 생겨 삶의 질이 급격히 떨어지고 완치율도 40% 이하로 급감해 흡연자나 가족력이 있는 고위험군은 정기적으로 후두내시경검사를 받는 게 좋다.

2021-12-03 10:34:34

바야흐로 반려동물의 시대다. 국내에서 반려동물을 기르는 인구는 전체 인구의 4분의 1가량인 1500만명을 돌파했고, 반려동물(pet)과 가족(family)의 합성어인 펫팸족은 이제 낯설지 않은 단어가 됐다. 지난 4월 농림축산식품부가 발표한 '2019 동물보호에 대한 국민의식조사'를 보면 국내에서 반려동물을 키우고 있는 국민은 총 591만가구로, 2018년(511만가구)보다 80만가구 늘었다. 국내 전체 가구 중 26.4%에 달한다. 4집당 1집에서 반려동물을 키우고 있는 셈이다.이에 따라 이른바 '펫코노미(pet+economy)'로 불리는 반려동물 관련 산업의 성장세도 두드러진다. 한국농촌경제연구원에 따르면 국내 반려동물 산업은 최근 3년 연평균 약 14%씩 성장한 것으로 조사됐으며 오는 2027년에는 그 규모가 6조원에 달할 것으로 추정된다. 최근 가장 인기가 높은 서비스는 부재 시 반려동물을 돌봐주는 펫시터 서비스다. 1인 가구가 늘면서 낮 시간에 홀로 지내야 하는 반려동물을 시간 단위로 대신 돌봐준다. 스타트업 ‘도그메이트’는 펫시터 서비스 플랫폼을 운영하고 있다. 이 회사에 고용된 펫시터 중 자택에서 반려견을 돌봐주는 가정집 펫시터는 350여명, 반려견 가정을 직접 방문하는 방문 펫시터는 100여명에 이른다. 반려동물을 키워본 경험이 있는 프리랜서 또는 자투리 시간을 활용할 수 있는 전업주부가 많다. 반려동물을 1시간 산책시키는 데 지불되는 이용료는 약 2만8000원으로 펫시터에게 지급되는 금액은 보험, 세금 등을 제외하고 1만9000원 정도다. 시급이 2만원에 가까운 데다가 고객 평가가 좋아 수요가 계속 발생하면 비교적 높은 수입을 올릴 수 있다. 고객이 남긴 후기를 통해 신뢰를 얻은 펫시터는 월 300만원 이상을 벌기도 한다. 경기 수원시에서 펫시터로 활동하는 최모 씨는 “아이들을 학교에 보낸 뒤 시간 단위로 일을 할 수 있고 다른 알바보다 시급이 괜찮아 시작하게 됐다”며 “돈도 벌고 반려견과 산책하면서 운동도 할 수 있어 일석이조”라고 말했다. 펫시터들은 정해진 근로시간이 없다. 본인이 편한 시간대에 원하는 만큼 일할 수 있다. 자기 집에서 돌볼 경우에는 1시간에 2만~4만원 정도 이용료를 받고 이 중 80%를 펫시터가 가져간다. 의뢰인의 집을 방문하는 펫시터는 약 28000원의 이용료 중 70%를 수령한다. 도그메이트 관계자는 “반려견이 익숙한 펫시터를 선호하기 때문에 한 번 시작하면 계속 일하는 전업 시터가 많다”며 “월 200만원 이상 버는 펫시터가 꽤 많아져 신규 지원자도 매달 200명을 웃돈다”고 밝혔다.이 서비스를 이용하는 고객도 만족도가 높다. 서울 구로구에 사는 김 씨(31·여)는 “평일에 직장을 다니느라 반려동물이 혼자 집에 있어야 해 고민하던 중 펫시터 서비스를 알게 돼 신청했다”며 “매주 두 번 정도 펫시터가 방문해 산책을 시켜주고 돌봐준 덕분에 반려견의 정서적 안정에 큰 도움이 됐다”고 설명했다. 수의사 왕진 서비스를 제공하는 업체도 등장했다. 메디컬이노베이션은 반려동물 방문의료 플랫폼 ‘플러피’를 출시했다. 아픈 동물을 병원에 데리고 가기 힘든 보호자를 위해 동물병원 수의사의 직접 왕진을 주선하는 서비스다. 예방접종과 건강검진, 피부병 등 일반진료, 미용 케어 등을 제공하며 웹사이트 등에서 서비스와 비용을 안내받고 예약하면 협력 동물병원에서 수의사가 방문한다. 비용은 집에서 지불할 수 있다. 플러피 관계자는 “반려동물이 병원에 가야 할 때 번거로움 때문에 망설이는 일이 없어야 한다고 생각한다”며 “고양이 등 일부 동물은 이동장에 넣는 것부터 힘들기 때문에 사람과 동물 모두의 스트레스를 줄여줄 수 있는 서비스”라고 설명했다. 반려동물 미아 방지 서비스도 등장했다. 플랫폼 스타트업 비마이펫은 ‘비마이펫 컴백홈’ 서비스를 론칭했다. 이 시스템에 등록된 반려동물이 실종되면 온·오프라인에 전단지를 배포하고 다른 등록자와 실종 정보를 공유한다. 또 신속하게 전담인력이 출동해 1일 최대 8시간까지 수색을 돕는다. 한정된 시간 내에 반려동물을 찾지 못해도 소셜네트워크서비스(SNS) 홍보 등으로 반려인과 연락을 취할 수 있도록 지원한다. 등록비와 이용요금이 없어 인기가 높다. 비마이펫 관계자는 “반려동물을 찾을 수 있는 골든타임을 놓쳐 유기동물이 증가하는 문제를 보며 이 서비스를 기획했다”며 “영업시간 내에 실종신고가 들어오면 2시간 내로 대응하고 있다”고 말했다. 다른 업종 간 상호협력해 새로운 서비스를 창출한 사례도 있다. 블록체인 서비스를 제공하는 ‘블록펫’과 반려동물 택시 서비스를 운영하는 ‘펫미업’은 업무제휴를 맺고 블록펫이 개발한 플랫폼 사용자가 적립한 블록펫 토큰을 펫미업 결제수단으로 사용하는 시스템 개발에 나섰다. 펫미업은 애플리케이션 등을 통해 예약하면 매칭된 기사가 방문하는 반려동물 이동 서비스다. 기본요금은 1만1000원으로 서울 택시 기본요금의 3배에 이르지만 털 제거 및 살균 소독 등 차량 관리비용이 포함된 금액으로 10km 당 2만원가량이 소요된다. 블록펫 측은 “반려동물 이동서비스 수요가 증가할 것”이라며 “블록체인 토큰을 활용한 암호화폐를 구현해 실제 사용 사례를 늘려나갈 방침”이라고 밝혔다. 이같은 새로운 서비스가 등장한 데는 과거 반려동물을 애완동물로 생각했던 것에서 나아가 가족으로 생각하고 사람처럼 챙기게 된 인식 변화, 4차 산업혁명 기반 기술 적용, 여가·레저 산업 활성화 등이 주요 요인으로 지목된다. 한국펫산업연구회 관계자는 “반려동물 시장에 접근하는 방식에 변화가 일어나고 있다”며 “평생을 함께하는 동반자로서 반려동물 관련 제품·서비스는 다양한 방면으로 성장할 것”이라고 강조했다. 

2021-12-02 12:18:42

결국 오미크론 코로나19 변이 바이러스에 뚫렸다. 지난달 나이지리아에 다녀왔다 코로나19로 확진된 인천의 부부와 이들의 밀접 접촉 지인인 30대 남성이 오미크론에 감염됐다. 또 다른 항공기로 나이지리아에 다녀온 경기도 거주 여성 2명도 오미크론 감염이 확인됐다. 발등에 불이 떨어진 정부는 이날 ‘신종 변이 대응 범부처 태스크포스(TF)’ 1차 회의를 열었다. 모든 해외입국 확진자에 대해서는 오미크론 변이 감염 여부를 확인키로 했다. 오미크론 감염자와 접촉한 사람들은 24시간 내 역학조사를 완료하고, 예방접종을 완료했어도 14일간 자가격리시키기로 했다.정부가 향후 2주간 내국인을 포함한 모든 해외 입국자에 대해 예방접종 여부와 상관없이 10일 격리조치를 실시한다. 신종 코로나19 변이 바이러스인 ‘오미크론’ 변이의 국내 추가 유입을 막기 위함이다.오미크론 감염자가 유입된 나이지리아는 3일 0시부터 남아프리카공화국 등 기존 아프리카 8개국과 동일하게 외국인 입국이 금지된다. 에티오피아 직항편은 4일 0시부터 17일 24시까지 2주간 국내 입항이 중단된다. 또 3일 0시부터 16일 24시까지 2주간 해외에서 들어오는 모든 사람은 내·외국인, 백신 접종 여부와 무관하게 10일간 격리한다.전문가들은 "올 게 왔다"는 반응이다. 최재욱 고려대 의대 예방의학교실 교수는 "지역사회 오미크론을 확인하면서 위드 코로나 관련 방역 정책을 강화해야 한다"고 말했다. 마상혁 경남도의사회 감염병대책위원장은 "오미크론 국내 출현은 예상했던 일"이라며 "국민이 현 상황을 정확히 판단하고 조심할 수 있도록 정부가 안내해야 한다"고 조언했다.

2021-12-02 11:29:48

매년 겨울만 되면 캠핑이나 여행을 즐기다 일산화탄소 중독으로 사망하는 사건이 반복된다. 몇 해 전에 울산시 동구의 한 캠핑장 텐트 안에선 40대 남녀가 숨진 채 발견됐다. 사인은 일산화탄소중독. 경찰은 이들이 추운 날씨에 텐트를 닫아놓고 저녁식사에 사용한 숯 화덕에 계속 불을 피워놨다가 변을 당한 것으로 보고 있다.  최근 차 안에서 난방용 LP가스를 켜둔 채 자던 부부가 일산화탄소중독으로 숨졌다. 경남 합천경찰서에 따르면 지난 20일 오전 7시 30분께 합천군 대병면 합천댐 인근에서 A씨(68·남)와 B씨(61·여)가 숨졌다는 신고가 접수됐다. 지난해에는 경북 봉화군의 한 캠핑장에서 텐트 안에 숯을 피웠던 50대 한 명이 일산화탄소중독으로 숨지고 한 명은 중태에 빠졌다. 경남 함안에서 40대 낚시객이 부탄가스 온수 매트를 켜고 자다 목숨을 잃었다. 캠핑장이나 글램핑장 같은 야영시설에 일산화탄소 경보기 설치가 의무화됐지만 아직 미비한 곳이 대부분이다. 꼭 캠핑장 같은 여행시설이 아닌 주거시설이나 식당에서도 일산화탄소중독 사고는 얼마든지 발생할 수 있다. 몇 해 전 수능을 마친 고교생 10명이 강원도 강릉의 한 펜션에 놀러갔다가 실내로 유입된 보일러가스에 중독, 결국 3명이 사망했다. 한국가스안전공사에 따르면 최근 5년(2016∼2020년)간 일산화탄소 중독으로 전국에서 26명이 숨지고 59명이 다쳤다. 일산화탄소는 무색·무취로 사람이 인지할 수 없는데다 소량으로도 인체에 해를 가할 수 있어 ‘침묵의 살인자’로 불린다. 따라서 무시동 히터 등을 갖춘 차량에서 숙박하려면 창문을 어느 정도 열어 환기를 시켜줘야 한다.  무시동 히터는 연료 탱크에 호스를 연결해 취유하는 방식이 일반적이고, 이를 소형 보일러에서 연소해 실내 공기 온도를 높이는 용품이다. 작동 원리는 간단하지만 차체 일부를 변경하는데다 이를 제어할 수 있는 컨트롤러 설치 등 전문적이고 복잡한 작업을 거쳐야 한다. 무시동 히터 설치로 만일 벌레 등의 유입이 걱정된다면 방충망을 설치하면 좋다. 휴대용 일산화탄소 경보기도 지참할 필요가 있다.  일산화탄소(carbon monoxide)는 무색·무취·무미의 기체로 산소가 부족한 상태에서 석탄과 석유 등 화석연료가 연소될 때 발생한다. 보일러 가스, 자동차 배기가스, 담배연기 등에 다량 포함돼 있다. 일산화탄소중독은 호흡기를 통해 유입된 일산화탄소에 의해 체내 산소 공급이 급격히 저하돼 두통, 어지럼증, 구역 등이 나타나고 심할 경우 중추신경계 마비로 혼수, 발작, 호흡마비 등이 동반돼 사망에 이르게 된다. 1990년대까지 다수의 사망자가 발생했던 ‘연탄가스중독’이 바로 일산화탄소 중독이다. 일산화탄소 자체엔 독성이 없어 피부에 닿는 것만으로는 별다른 위해를 가하지 않는다. 문제는 호흡기를 통해 체내에 들어올 때다. 손창환 서울아산병원 응급의학과 교수는 “일산화탄소는 산소를 운반하는 혈액 속 적혈구의 헤모글로빈(Hb)과 유독 친화력이 좋아 결합력이 산소보다 무려 250배나 강하다”며 “일산화탄소와 헤모글로빈이 합쳐진 일산화탄소헤모글로빈(carboxy hemoglobin)이 되면 산소가 결합되지 못해 산소 운반능력이 현저하게 저하되면서 중독 증상이 나타나게 된다”고 설명했다. 보통 일산화탄소의 공기 중 농도가 800ppm 이상인 상태가 45분 이상 지속되면 두통, 매스꺼움, 구토 증세가 나타나고 2시간 이내에 실신하게 된다. 1600ppm 이상에서는 20분 후 두통을 느끼고 2시간이 지나면 사망에 이를 수 있다. 현재 국내에서 대기 중 일산화탄소 기준은 1시간 평균치 25ppm 이하, 8시간 평균치 9ppm 이하다. 손 교수는 “의학적으로 혈중 일산화탄소 농도가 40%를 넘으면 치사량으로 본다”며 “혈중 일산화탄소 농도의 정상 수치는 5% 이하이며, 하루에 담배 한 갑을 피우는 사람은 평균 6~10% 정도”라고 말했다. 당장은 별다른 증상이 없다가 며칠 후 지연성 뇌 손상 등 치명적인 후유증이 나타나기도 한다. 회복 환자의 20~40%에서 발생하는 지연성 뇌손상은 회복 후 몇 주 이내에 의식장애, 인지장애, 파킨슨증, 보행장애, 대소변 조절장애 등 신경학적 증상이 나타나고 심하면 사망할 수 있다. 급성 중독과 지연성 뇌 손상을 예방하는 근본적인 방법은 빠른 시간 안에 다량의 산소를 공급하는 것이다. 노출 시간이 짧고 경증이면 호흡용 마스크를 씌운 뒤 100% 농도의 산소를 4시간 동안 공급하면서 중독 상태를 재판정한다. 일산화탄소헤모글로빈의 체내 반감기는 5시간이지만 100% 산소를 공급하면 한 시간으로 단축된다. 가스 노출 시간이 긴 중증 환자에겐 고압산소치료를 실시한다. 이 치료는 환자를 ‘챔버’로 불리는 특수 고압산소장치 내에 눕힌 뒤 2.5~3기압의 고압산소를 60~100분가량 흡입케 해 체내 조직과 장기에 다량의 산소를 공급한다. 기압을 인위적으로 높인 상태에서 산소를 주입하면 평소보다 더 많은 산소가 혈액에 녹아들게 된다. 이럴 경우 일산화탄소헤모글로빈의 반감기가 20분까지 단축될 수 있다. 대부분 한 번만 치료해도 충분하지만 증상이 심할 땐 24시간 이내에 한두 번 더 실시한다. 의식이 떨어지거나, 심근허혈 병력이 있거나, 임신부인 환자에겐 초기부터 적극적인 고압산소치료가 필요하다. 특히 태아의 헤모글로빈은 일산화탄소에 더 강하게 결합돼 후유증이 클 수 있어 임신부는 빨리 치료할수록 좋다. 이 치료법은 일산화탄소중독 외에 잠수병, 공기색전증, 중심망막동맥폐쇄, 뇌농양, 가스괴저, 괴사성 근막염, 화상 등에서 적용할 수 있다. 다만 부작용으로 산소독성에 의한 발작, 폐 손상, 혈관 내 가스색전 등이 발생할 수 있다. 치료 중 높은 기압 탓에 귀통증이나 먹먹함, 코 안 통증, 치통, 흉통 등이 동반되기도 한다. 블레오마이신(Bleomycin), 시스플라틴(cisplatin), 디설피람(disulfiram), 독소루비신(doxorubicin), 설파밀론(Sulfamylon) 같은 약물을 투약 중인 사람은 담당의사와 상의해 약물을 조절하거나 고압산소치료 여부를 상의해야 한다. 블레오마이신을 투약 중인 사람이 고압산소치료를 받으면 간질성 폐렴, 독소루비신은 심장독성, 시스플라틴과 설파밀론은 상처 치유 억제, 디설피람은 산소독성 방어물질 작용 억제 등을 초래할 수 있다. 문제는 매년 4000여명의 일산화탄소중독 환자가 발생하고 있는 가운데 고압산소치료 시설을 갖춘 의료기관이 전국에 26곳에 불과해 제대로 된 응급처치가 이뤄지지 않고 있다는 것이다. 서울에서는 서울아산병원, 한양대병원, 구로성심병원 등 3곳만 고압산소치료 시설을 구비하고 있으며 그나마도 1인용 기기뿐이다. 한 의료계 관계자는 “연탄가스 중독이 빈번했던 1990년대까지만 해도 전국에 300여개 병원이 고압산소치료 시설을 갖추고 있었다”며 “하지만 시간당 수가가 4만~5만원에 불과한 데다 연탄이 점차 사라지면서 일산화탄소중독 환자가 줄어 돈이 안 되는 고압산소 치료기는 수익성이 좋은 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 등으로 대체됐다”고 지적했다. 최근 일산화탄소중독 환자가 다시 늘며 뒤늦게 장비 도입을 추진해봐도 비용 문제가 발목을 잡는다. 고압산소치료기 비용은 1인용이 2억, 다인용은 10억원 정도다. 손 교수는 “고압산소치료 장비 미비로 일산화탄소 중독 환자가 제 때 응급처치를 받지 못하면 지연성 뇌 손상 등 치명적인 후유증을 겪거나 사망할 수 있다”며 “현재 미국에선 전국에 고압산소치료실이 1700여 곳, 일본에선 500~600여 곳이 운영되고 있는 것처럼 국내에서도 보건당국이 발벗고 나서 전국 단위의 고압산소치료 설치와 고압의학 전문의 양성을 지원해야 한다”고 강조했다.

2021-12-01 11:52:56

코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 5123명 늘었다. 코로나19 사태가 발생한 이후 하루 신규 확진자 수가 역대 최다를 기록한 것이다. 질병관리청 중앙방역대책본부는 12월 1일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자 수는 총 45만2350명이라고 밝혔다. 위중증 환자는 723명, 사망자는 34명으로 누적 사망자는 3658명(치명률 0.81%)이다.국내에서 코로나19 ‘오미크론 변이’ 의심 사례가 처음 발생한 가운데, 일본에서는 첫 확진자가 나왔다. 오미크론 변이의 국내 유입 가능성이 높아지면서 방역당국에 비상이 걸렸다.30일 질병관리청에 따르면 11월 25일 인천에 사는 40대 A 씨 부부가 코로나19 확진 판정을 받았다. 이어 지인 1명과 가족 1명이 차례로 감염됐다. 방역당국이 먼저 지인을 대상으로 변이 유전자증폭(PCR) 검사를 실시해보니 오미크론 변이 가능성이 있는 것으로 나타났다. A 씨 부부는 11월 14일부터 23일까지 아프리카 나이지리아를 방문한 뒤 24일 귀국했다.A 씨 부부는 출국 전인 10월 28일 모더나 백신 접종을 완료했다. 방역당국은 이 4명을 상대로 정밀검사(전장유전체검사)를 진행 중이다. 결과는 1일 오후 늦게 나온다. 오미크론 변이가 맞다면 국내 첫 확진자뿐 아니라 지역감염까지 발생한 것이다. A 씨 부부가 타고 온 항공기 탑승객 중 한국에 들어온 45명에 대한 조사도 진행 중이다.정부는 30일 긴급회의를 열고 오미크론 변이의 국내 유입 차단과 선제적 대응을 위한 범부처 태스크포스(TF)를 구성했다. 문재인 대통령은 이날 “향후 코로나 대응에 중대 국면이 될 수도 있는 상황”이라며 “오미크론 변이 유입 차단을 위해 보다 강화된 입국 방역 조치를 즉각 시행하라”고 말했다. 

2021-12-01 11:19:13

유산균(lactic acid bacteria), 프로바이오틱스(probiotics)에 이어 마이크로바이옴(microbiome)이 의학계와 제약·바이오업계의 핫 아이템으로 떠오르고 있다. 한국인이 일본인보다 비만이 많은 이유는 장내 미생물 ‘마이크로바이옴’ 때문이다. 인간의 몸은 10%만 세포로 이뤄져 있고, 나머지 90%는 모두 미생물이다. 인체엔 약 100조개의 미생물이 공생하고 있다. 평균적으로 한 명의 몸에 1.5~2㎏의 미생물이 서식하는데 이 중 95%가 장(腸)에 몰려 있다. 종류별로 소화기관에 4000여종, 입안에 1300여종이 존재하며 호흡기·생식기·피부 등에도 서식하고 있다.인체 곳곳에서 공생하는 미생물 집단을 ‘상재미생물총(indigenous microbiota)’, 이들의 유전정보 전체를 ‘마이크로바이옴’이라고 한다. 마이크로바이옴은 미생물군집(microbiota)과 유전체(genome)의 합성어로 세균(박테리아), 바이러스, 곰팡이 등이 포함되며 이 중 세균의 비율이 가장 높다.마이크로바이옴에 관심이 집중되기 시작한 것은 15여년 전부터다. 2006년 미국의 제프리 고든 박사는 체내에 미생물이 없는 무균 쥐에게 비만 쥐와 마른 쥐의 대변을 각각 주입해 관찰한 결과 똑같은 양의 먹이를 먹었음에도 비만 쥐의 대변을 이식받은 쥐의 체중이 두 배 늘어난 것을 확인했다.  대변 속 장내미생물, 즉 마이크로바이옴이 기존의 알려진 연구내용과 달리 소화작용 외에 다른 질환의 발병에도 영향을 끼칠 수 있음이 처음 밝혀진 것이다.제니퍼 와고 미국 MD앤더슨암센터 교수팀이 유익한 장내미생물이 악성흑색종에 대한 면역반응을 높인다는 연구결과를 국제학술지 ‘사이언스’에 발표했다. 국내에선 김유미 한국과학기술원(KAIST) 의과학대학원 교수가 장내 미생물의 암·비만 개선 효과를 입증하기도 했다.마이크로바이옴은 손가락 지문처럼 고유하며, 사람에 따라 구성이 각양각색이다. 일란성 쌍둥이도 마이크로바이옴 구성이 일치하지 않아 ‘제2의 게놈’으로 불린다.장내미생물의 대사산물은 면역세포, 내분비세포, 신경세포 등에 작용해 생체기능 전반에 영향을 미칠 수 있다. 특히 장내 마이크로바이옴의 구성 형태에 따라 비만·당뇨병 등 대사성질환, 아토피피부염 같은 면역계질환, 우울증 등 정신질환 등의 발병 위험이 높거나 낮아질 수 있다.장내 미생물의 다양성과 구성 형태는 식습관이나 운동 등 생활·문화와 밀접하게 연괸돼 개인별 차이는 물론 국가별 차이도 클 수밖에 없다. 예컨대 한국인의 장내 마이크로바이옴에는 비만을 유발하는 것으로 알려진 ‘뚱보균(피르미쿠테스·firmicutes)’, 일본인은 비만을 억제하는 ‘날씬균(박테로이데테스·Bacteroidetes)’의 비중이 상대적으로 높은 편이다.안성기 대한미래의학회 학술이사는 “마이크로바이옴 구성에 따라 똑같은 식습관인데 비만 여부가 갈리거나, 같은 항암제를 투여해도 효과가 달라질 수 있다”며 “위암과 대장암 환자들의 시료를 모아 정상인에게는 있지만 암환자에게는 부족한 미생물을 찾으면 암 정복의 실마리도 얻을 수 있을 것으로 기대한다”고 설명했다.유산균, 프로바이오틱스, 마이크로바이옴의 의미를 혼동해 같은 의미로 사용할 때가 많은데 미묘하게 다르다. 유산균은 ‘젖산’으로 불리는 락트산(lactic acid)을 생성하는 모든 균주를 통칭한다.프로바이오틱스는 장 내에 머물면서 건강에 긍정적인 영향을 끼치는 유익균이다. 현재 식품의약품안전처가 기능성을 인정한 것은 락토바실러스 11종, 비피더스(비피도박테리움) 4종, 락토코쿠스 1종, 엔테로코쿠스 2종, 스트렙토코쿠스 1종 등 총 19종이다.장내세균은 우리 몸에 좋은 작용을 하는 유익균(비피도박테리움·락토바실러스·락토코커스·엔테로코커스 등), 나쁜 작용을 하는 유해균(베이요넬라(Veillonella)·대장균(Escherichia coli)·클로스트리듐(Clostridium) 등), 기능이 뚜렷하지 않은 중립균(박테로이즈·유박테리움 등)으로 나뉜다.유산균은 대체로 유익하지만 그 중에서도 젖산을 생성하지 않는 균주가 있어 ‘유산균=프로바이오틱스’라는 공식은 성립하지 않는다. 장내 서식하는 모든 미생물군을 통칭하는 마이크로바이옴은 유산균이나 프로바이오틱스보다 훨씬 광범위한 개념이다.또 단지 이름만으로 같은 속(屬)에 속하는 모든 미생물이 유익하거나 유해한 것은 아니다. 예컨대 유산균제제에 들어가는 클로스트리디움 부티리쿰 미야이리 II 588(Clostridium butyricum miyairi II 588)은 혐기성 조건에서 낙산(Butyric acid)을 생성하는 균이다. 비록 젖산을 생성하지 않지만 유산균의 증식을 도와주기 때문에 유산균 복합제에 종종 첨가된다. 이와 달리 여름철 유행성 식중독을 일으키는 혐기성 세균인 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens)나 독소로 피부주름 개선에 쓰이는 미용제품을 만드는 데 활용되는 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium botulinum)도 같은 클로스트리디움 속의 세균이다.유산균 제제에 같이 들어가는 바실러스균도 엄밀히 말해 유산균이 아니다. 바실러스속 균은 당화균의 대표적인 균주다. 호기성 조건에서 당을 생성한다. 청국장 메주 김치 막걸리를 제조할 때 흔히 응용된다. 고초균이라고 한다. 마른 풀이나 볏집에서 자란다. 흔히 우리나라 청국장은 고초균(Bacillus subtilis)으로 일본 청국장이라 할 수 있는 낫토는 인공적으로 만든 변종인 낫토균(Bacillus subtilis var. natto)으로 만든다고 알려져 있다. 바실러스균은 유산균에 비해 열과 산에 상대적으로 강하다.건강기능식품 원료로 쓰이는 ‘프리바이오틱스’는 프로바이오틱스 유산균에게 영양분을 주는 먹잇감을 의미한다. 유익균인 프로바이오틱스가 장까지 살아서 간 뒤 장기간 서식하려면 먹거리가 필요하다. 한 해외연구 결과 프로바이오틱스에 제대로 된 먹이를 준다면 한 마리가 하루만에 200억마리로 급속하게 증식하는 것으로 나타났다.질병 예방 및 치료를 위한 ‘바이오마커’로서 마이크로바이옴의 중요성이 부각되면서 미국, 유럽연합(EU), 중국, 일본 등 세계 각국은 자국인의 표준 마이크로바이옴 지도를 만드는 ‘마이크로바이옴 뱅크’ 프로젝트를 추진 중이다.한국도 장내 미생물 은행 구축사업이 속도를 내고 있다. 과학기술정보통신부는 2023년까지 80억원을 투입해 건강한 한국인 대변과 혈액에서 채취한 장내 미생물 자원과 관련 임상정보를 한 데 모으는 작업을 진행 중이다. 장내 미생물을 확보해 유전정보를 분석한 뒤 신약, 건강기능식품, 관리프로그램 등 개발을 위해 민간기업이나 연구소에 분양할 계획이다.마이크로바오옴 관련 시장도 빠르게 커지고 있다. 마이크로바이옴 시장은 2019년 기준 2억9400만달러로 2023년에는 6억5800만달러에 이를 것으로 전망된다.의학계에선 마이크로바이옴의 한 영역으로 장내 세균을 이식해 대장염이나 장염을 치료하는 변이식이 새로운 치료법으로 떠오르고 있다. 국내에선 연세대 세브란스병원이 대변이식술(Fecal Microbiota Transplantation)을 선도하고 있다. 대변이식술은 사람의 대변 속 미생물을 내시경 삽입 또는 관장을 통해 환자의 장 속에 뿌려주는 것으로 유럽, 미국, 캐나다 등에선 공인된 치료법이다. 국내에서는 세브란스병원이 지난해 신의료기술을 신청해 첫 승인을 받았다.박수정 세브란스병원 소화기내과 교수는 “현재 국내에서는 약물로 잘 조절되지 않는 클로스트리디움 디피실 감염증(Clostridium difficile infection, CDI, 병원 원내감염으로 일어나는 설사병의 주된 요인) 장염 환자에 한해 대변이식술이을 시행할 수 있다”며 “대변이식술의 성공률은 80~90% 정도로 높은 편이지만 국내에선 아직 건강보험이 적용되지 않아 환자의 부담이 큰 편”이라고 설명했다.<유익한 장내세균을 늘리는 방법>충분한 수면을 취하라낮의 활동할 땐 근육이나 감각기관에 혈류량을 많이 보내지만, 잠자는 시간엔 다르다. 상처 난 세포를 치유하고 피로물질이 쌓인 조직의 노폐물을 끌어와 정화한다. 아랫배를 따뜻하게 하라배가 따뜻하면 유익한 장내세균이 서식하기 편한 환경이 된다. 배가 아플 때 온돌방에 배를 깔고 있거나 뜸 치료를 하면 낫는 것과 같은 원리다.배꼽주위를 두드려라아랫배가 차고 소화가 잘 안 되거나 배가 자주 아프다면 주먹으로 배꼽주위를 100번 정도 두드린다. 근육의 긴장성이 올라가면서 온도가 올라가고 위나 장의 운동성도 증가하게 된다.술을 절제하라과음은 장내세균의 서식환경을 나쁘게 만들고 아랫배를 차게 만든다. 변이 묽어지거나 설사를 하고, 독한 냄새의 방귀를 많이 뀐다면 음주량을 줄여야 한다.

2021-11-30 11:23:23

정부가 신종코로나바이러스감염증(코로나19) 재택치료 환자에 대한 약 배달에 의약품 도매업체를 포함키로 입장을 세운 것과 관련 약사들의 거센 비판이 이어지고 있는 가운데 급기야 대한약사회장 후보와 경기도약사회장 후보가 이의 철회를 요구하는 1인 시위에 나서는 등 반발 수위가 한층 높아지고 있다. 이번 결정은 코로나19 확산세에 따라 재택치료자가 증가함에 환자들에 대한 의약품 전달과 수령 방식 등의 불편을 대응하기 위한 것으로 앞서 의약단체와 의약품유통협회 등은 최근 보건복지부와의 실무회의에서 코로나 확진 환자의 재택치료의 의약품 조제, 전달 방식에 관한 논의를 갖고 이 같은 협의를 한 것으로 알려졌다.그러나 이 같은 결정 내용이 알려지면서 약사들의 비판이 봇물 터지듯 쏟아져 나오고 있다. 가장 먼저 포문을 연 것은 현 경기도약사회장이자 차기 선거에서 재선에 나선 박영달 후보다.박 후보는 26일 “약사회는 그동안 국민건강을 위해 약사 역할을 다각화하고 의약품의 안전한 사용을 위해 노력해왔다”며 “그러나 이번 재택환자에 대한 전달방식을 도매업체에 배달하게 한다는 소식은 그동안 약사들의 노력을 한 순간 버리는 선택”이라고 날 선 비판을 했다.  박 후보는 또 “도매직원이 조제약을 배달한다는 건 말이 안 되는 시대착오적 발상으로 의약품은 단순 전달하는 일반상품과 달리 복용방법·보관방법·마약류·생화학적 제제 등 환자가 반드시 지켜야 할 여러 가지 주의사항 등 숙지가 필요하고 특별히 관리돼야 한다”며 “코로나19 확산을 핑계로 도매 직원을 통해 조제약을 배송하는 것은 약사법에 위배될 뿐만 아니라 국민건강을 보호해야 할 정부가 편의성만을 주장하며 지역 약사의 전문성을 무시하는 행태”라고 반박했다.  이어 “코로나19는 현재 제1종 법정전염병으로 관리되고 있어 모든 조치들이 정부의 보건재정으로 충당되는 현실에서 터무니 없는 비용을 제시하며 배송 책임을 지역약사회에 미루는 정부와 대한약사회의 태도에 경악을 금하지 못한다”며 “새로운 감염병이 발생할 때마다 지역약국이 건강증진 거점 역할 또는 지역 통합 건강증진 서비스를 수행하기 위해서라도 방문약사가 직접 약을 전달하는 것이 해결책이며 다른 어떠한 대안도 있을 수 없다”고 덧붙였다. 최광훈 대한약사회장 후보도 정부 결정 비판에 가세하고 나섰다. 최 후보는 29일 대한약사회관 앞에서 1인 시위를 진행하며 발표한 성명서를 통해 “일반인에 의한 약 배달은 약사법상 불법”이라며 “그러나 대한약사회는 코로나 확진자의 재택 치료에 있어 도매직원의 조제약 전달을 허용해 약사에 의한 대면 투약 원칙을 스스로 내팽개쳤다”고 비판했다.최 후보는 또 “재택치료 환자에게 방문약료 제도를 응용해 국가가 약사를 고용해 화상 또는 인터폰 통화로 복약지도를 하고 약을 전달할 수 있었다”며 “아무리 상황이 어렵더라도 양보할 것과 지켜야 할 것이 있는데 대한약사회는 어이없게도 일반인에 의한 약 전달에 합의하며 제2의 전향적 합의를 했다”고 질책했다.이어 “대면 투약의 원칙이 깨지는 순간 약 배달은 물론 온라인 약국과 법인약국 등의 요구가 더욱 거세질 것이고 이러한 문제는 단순히 도매 직원에게 약 배달을 허용하는 것으로 끝나지 않을 것”이라며 “복지부의 계획이 발표되면 청사 앞에서 집회도 진행하고 항의의 뜻도 전하는 한편 도매상에도 이번 일에 참여하지 못하도록 할 것”이라고 덧붙였다. 이번 결정에 대한 반발은 지역 약사회에서도 감지되고 있다. 경기도 부천시약사회는 “배달앱을 통한 의약품 전달은 있을 수 없다는 생각이라며 최대한 가족 또는 이웃을 통해 전달 받을 수 있도록 하고 있다”며 반대 의사를 표명했다.이에 대해 약사회 일각에서는 재택치료자의 경우 대면이 불가능한 상황에서 약사가 직접 전달할 필요성이 있느냐, 보건소나 약국이 직접 전달하는 데 한계가 있지 않느냐는 반론이 나오고 있다. 현실을 감안할 때 의약품 도매상이 최선의 대안일 수 있다는 의견도 조심스레 나오고 있다. 하지만 회원들의 반발이 워낙 심해 이 같은 의견은 묻혀버리고 있는 형국이다.사실 재택치료 환자에 대한 약 배달에 도매업체를 포함키로 하는 결정과 관련된 약사들의 반발은 이미 일정 부분 예견됐던 부분이다. 결정 이전부터 이미 약사들의 커뮤니티를 중심으로 특정 거대 도매업체가 강력한 로비를 벌여  도매업체의 배달이 가능하도록 하는 결정이 나올 것이란 예측과 우려가 제기됐다. 특히 지오영과 백제약품은 지난해 전국 약국에 독점적으로 코로나19 방어용 공공마스크를 공급해 현 정부가 특혜를 줬다는 논란을 일으켰다. 대다수 약사들은 설마 했던 도매업체의 약 배달 가능성이 현실화될 조짐을 보이자 불만과 비판 수위가 한층 높아지고 있다. 현재 정부는 보건소 직원 또는 방역 업무에 시달려 병가를 내거나 휴직, 퇴직하는 공무원들도 증가하고 있어 처방약 전달을 도매업체에 일임하자는 의견을 제기하고 있다. 이에 약사들은 공무원의 편의를 위해 약사의 전문성을 무시하며 위법 행위를 정부 스스로 조장하고 있다며 대한약사회와 약사회장까지 싸잡아 비판하고 나서고 있는 형국이다. 특히 일부 회원은 김대업 약사회장이 정계 진출을 위해 공적 회무 기능을 사적인 이익 추구에 마비시키고 있다고 비난하고 있다.  물론 아직 정부의 최종 결정이 발표되지 않은 상황인 만큼 섣부른 예단을 하기는 어려운 상황이지만 이미 약사회장 후보자들과 지역약사회 등이 강력한 반대 의지를 표명하고 강행 시 철회를 위한 실력행사를 예고하고 있어 재택치료 환자에 대한 도매업체의 약 배달은 성사가 불투명하다. 만약 현실화될 경우 정부와 약사들의 극한대립을 피하기는 어려울 것으로 예상된다. 

2021-11-29 16:54:06

28일 코로나 국내 코로나 신규 확진자 수는 3309명이라고 29일 중앙방역대책본부가 밝혔다. 국내 지역발생은 3286명, 해외 유입 사례는 23명이다. 일요일 기준 첫 3000명대가 나온 것으로, 일요일 기준 확진자 규모로는 최다 기록이다. 중증 환자는 전날보다는 18명 줄었지만 여전히 629명으로 높은 수준을 유지했고, 사망자도 32명 나왔다. 28일 국내 진단 검사량은 11만7365건으로 양성률은 2.82%다. 의심신고 검사는 4만1791건, 임시선별검사는 7만5574건이 이뤄져 974명이 확진됐다.이런 가운데 코로나19 새로운 변이 오미크론에 대한 공포가 커지는 가운데 북미 대륙에서도 처음으로 감염 사례가 확인됐다.28일(현지시간) 로이터, AFP통신 등에 따르면 캐나다 온타리오주 정부는 이날 성명을 통해 2건의 오미크론 감염 사례가 발생했다고 밝혔다.오미크론에 감염된 두 사람 모두 최근 나이지리아 여행을 다녀온 것으로 파악됐다. 보건당국은 감염자들을 격리 중이며, 이들의 접촉자를 추적하고 있다. 현재 모니터링과 검사가 계속 진행되고 있는 만큼 앞으로 캐나다 내 오미크론 감염 사례는 더욱 늘어날 가능성이 크다. 캐나다 당국은 앞서 오미크론 확산 중심지로 거론되는 남아프리카공화국과 인근 국가인 모잠비크, 보츠와나, 레소토, 짐바브웨, 나미비아, 에스와티니 등 7개국에서 오는 여행객의 입국을 금지한다고 발표했다.지금까지 10개 이상의 국가에서 오미크론 감염 사례가 공식 보고됐다. 캐나다 외에 남아공, 보츠와나, 영국, 독일, 이탈리아, 체코, 벨기에, 호주, 이스라엘, 홍콩, 네덜란드, 덴마크 등이다. 아프리카 대륙을 시작으로 순식간에 유럽, 중동, 아시아, 오세아니아, 북미 등 전 세계로 번진 것이다.캐나다와 같이 북미 대륙에 속한 미국도 오미크론 유입에 촉각을 곤두세우고 있다. 앤서니 파우치 미 국립알레르기·전염병연구소(NIAID) 소장은 전날 NBC 인터뷰에서 "오미크론이 미국에서 발견돼도 전혀 놀라지 않을 것"이라며 "새 변이는 전파력이 매우 강하기 때문에 아프리카 국가들에 대한 여행 금지는 시간 벌기에 불과하다"고 말했다.오미크론은 남아공 과학자들이 스파이크 단백질에 32가지 유전자 변이를 일으킨 새로운 변이가 발견됐다고 보고하면서 알려졌다. 세계보건기구(WHO)는 오미크론을 알파, 베타, 감마, 델타에 이어 다섯 번째 우려 변이로 지정한 상태다. 오미크론의 전파력과 심각성 등을 파악하는 데는 수주의 시간이 소요될 것으로 전망된다. WHO는 오미크론이 델타 등 다른 변이에 비해 전염성이 더 높은지 아직 명확하지 않으며 다른 변이와 다르다고 볼 만한 정보고 없다고 했다. 또한 증상의 심각성을 파악하려면 며칠에서 수주까지 걸릴 것으로 내다봤다. 다만, 예비 데이터상으로 오미크론으로 인한 재감염 위험이 높아질 가능성은 있다고 했다. WHO는 또 유전자증폭(PCR) 검사로 오미크론 감염 여부를 진단할 수 있으나 신속 항원 검사가 오미크론에도 여전히 유효한지는 현재 연구하는 과정이라고 전했다.한편, WHO가 기존 변이 바이러스에 이름을 붙이는 방식을 지키지 않자, 일각에서는 시진핑 중국 국가주석 때문이라는 의혹을 제기했다. 오미크론은 그리스 알파벳의 15번재 글자다. 그동안 WHO는 코로나바이러스 변이가 나올 때마다 그리스 알파벳 글자 순서대로 이름을 지었다. 12번째 글자인 '뮤' 변이가 나온 만큼 13번째 글자 '뉴'가 사용될 것으로 예측됐다. 하지만 WHO는 예상과 달리 뉴와 그다음 글자인 '크시'마저 건너뛰고 15번째 글자인 오미크론을 새 이름으로 발표했다.

2021-11-29 11:20:27