우리가 질병치료를 위해 또는 건강증진을 위해 사용하는 약재들은 의외로 주변에서 흔히 보고 구할 수 있는 것들이 많지만 일부 약재의 경우 심산유곡에서만 채취되는 것들도 있다. 이러한 약재들은 구하기도 어렵지만 그 희소성 때문에 약재로서의 가치를 인정받기도 한다. 산삼 효능의 1만 배에 해당하는 가치를 가졌다고 전해지는 만삼도 그 중 하나다. 말 그대로 깊은 산 깊은 곳에서만 자라는 탓에 쉽사리 만날 수 없는 식물이다. 겉으로 드러난 생김새로만 본다면 아마도 더덕의 사촌뻘쯤 된다고 생각하면 된다. 만삼(학명 Codonopsis pilosula)은 초롱꽃과(Campanulaceae)의 덩굴성 여러해살이풀로 깊은 산속에서 자라며 자르면 즙이 나온다. 뿌리는 도라지 모양이며 길이 약 30cm이다. 잎은 어긋나지만 짧은 가지에서는 마주나고 달걀 모양 또는 달걀 모양 타원형이며 양면에 잔털이 나고 뒷면은 흰색이다. 잎 길이 1∼5cm, 나비 1∼3.5cm이고 잎자루는 길이 2∼3cm로 털이 난다.우리나라의 경우 강원도 이북 지역 또는 지리산 천왕봉 등 해발 700m 이상 깊은 산지의 숲속에 자생하며 중국과 우수리강 유역 등에 분포하고 있다. 자생하는 약재이기는 하지만 최근에는 강원도 정선 등지에서 대량으로 재배를 하고 있다.만삼(蔓蔘)이라는 명칭은 뿌리 모양에서 비롯됐다. 한자의 뜻에서 짐작할 수 있듯이 뿌리가 도라지나 더덕, 인삼 모양을 하고 있어 얻은 한자명을 그대로 사용하고 있고 한방에서도 역시 만삼이라고 한다. 예로부터 만삼은 더덕과 같은 약효가 있다 해서 ‘참더덕’이라 부르기도 했다. 언뜻 보기에 더덕과 너무도 흡사해 더덕으로 오인하는 사람들이 많은데 자세히 살펴보면 차이점이 많다. 만삼과 더덕의 꽃을 비교해 보면 겉모습은 모양이나 크기가 비슷하지만 꽃잎 안쪽을 살펴보면 더덕은 꽃잎 안쪽에 짙은 갈색반점이 있지만 만삼은 반점이 없다. 또 더덕은 잎과 줄기, 꽃에서 짙은 향기가 나지만 만삼은 이러한 향기가 없으며 만삼은 식물 전체에 털이 나 있지만 더덕에는 이러한 털이 없다. 만삼은 부작용과 독성이 없어 식용·약용·관상용으로 가치가 높은 식물이다. 식용으로 사용할 경우 꽃과 줄기는 비빔밥에 넣어 먹기도 하며 어린 순과 뿌리는 끓는 물에 살짝 데쳐 나물로도 먹는다. 식용·약용·관상용으로 가치 높아 … 사포닌·당류·미량의 알칼로이드 성분 함유한방에서는 만삼의 뿌리를 당삼(黨蔘) 또는 만삼(蔓蔘)으로 칭하며 약재로 사용하는데 약재로 사용하기 위해서는 잎사귀가 완전히 마른 후인 늦가을부터 입춘 전까지 채취해 그늘진 응달에서 말려야 한다.만삼에는 사포닌·당류·미량의 알칼로이드 성분과 녹말 등이 포함돼 있어 강장작용, 신체의 면역 기능 항진작용을 하며 조혈 계통에 작용해 적혈구 수를 증가시키거나 혈압강하제로도 쓴다. 또 열이 많아 인삼이 몸에 맞지 않는 사람에게 사용하면 기(氣)를 보호하는데 탁월한 효과가 있는 것으로 알려져 있다.한방에서는 만삼을 비장과 폐, 위의 기를 보강해주는 약재로 사용하며 거담 작용이 있어 주로 비위허약·식욕부진·신체허약·기혈부족·천식·편도선염·인후염·거담 등의 증상에 다른 약재와 함께 처방해 사용한다.만삼은 남녀노소를 막론하고 누구에게나 특별한 부작용 없는 보약으로 무리한 다이어트로 탈모가 심해지고 머리카락이 푸석거리거나 앉았다 일어나면 어지러울 때, 누워 있으면 천장이 빙빙 돌면서 헛구역질이 날 때 복용하면 효과가 있다. 차로 꾸준히 마시면 구갈이나 기침을 없애는데 도움을 준다. 이외에 생리불순·소화불량·신장염·단백뇨·부종 치료에도 도움이 된다. 공부에 지친 수험생이나  기력이 부족한 노인, 코피를 자주 흘리는 아이들도 만삼을 푹 달여 먹으면 증상 개선에 도움이 될 수 있다. 민간에서는 예로부터 저혈압으로 인한 어지럼증이나 비위가 약해 헛구역질하는 데에 주로 사용했으며 기력이 부족할 경우 만삼의 뿌리를 달여 먹고 산모의 산전산후 보약으로도 사용하기도 했다. 만삼을 먹는 방법은 매우 다양하다. 가장 간단한 방법은 건조시킨 후 물에 넣고 끓여 차로 마시는 것이다. 건조시키지 않은 만삼은 잘게 썬 다음 꿀에 재어 100일 정도 두었다가 미지근한 물에 타서 마셔도 좋다. 또 건조시킨 만삼과 살짝 볶은 둥글레, 말린 쇠비름 등을 분말로 만들어 꿀 등으로 반죽해 환으로 빚어 두었다가 복용하는 방법도 있다. 최근에는 만삼을 재배하는 강원도 일부 지역에서 토종닭을 이용한 삼계탕에 만삼 뿌리를 넣어 ‘만삼계탕’으로 만들어 먹기도 한다. 

2021-09-16 17:15:51

지난 7월과 8월에 경기도 성남시와 파주시, 고양시에 발생한 김밥집 집단 식중독 사태로 번지면서 400여명 넘는 환자들이 발생하고 심지어 사망자까지 발생했다. 이뿐만 아니라 단체 급식시설 등 다양한 장소에서 식중독은 발생되고 있어 식중독에 대한 각별한 주의와 정확한 이해가 필요하다. 이처럼 식중독은 5월부터 9월 사이에 한 해 발생률의 80% 이상이 발생한다. 신선한 아침에는 괜찮았던 음식도 갑자기 더워진 날씨로 인해 상하는 일이 빈번하기 때문이다. 미생물들은 온도와 습도가 적당하면 놀라운 속도로 번식하면서 독소를 생성하는데 올 여름은 특히 가을장마 등 영향으로 높은 온도와 습도의 원인으로 쉽게 상한 음식이 발생할 가능성이 높았고 이는 세균이 쉽게 번식하면서 독소를 음식에 생성해 놓게 된다. 이런 상한 음식을 섭취하면 식중독에 걸려 배가 아프고 설사를 하게 되며 심한 경우 입원 치료를 받아야 한다.김밥집에서 발생한 집단 식중독의 원인이 살모넬라균이 주요 원인이였다. 식중독의 증상은 감염원의 종류와 감염원의 양에 따라 다양하게 나타난다. 세균성 식중독은 식중독의 가장 흔한 형태로 세균 감염 자체가 원인인 감염형과 세균이 만든 독소를 섭취하여 발생하는 독소형으로 구분된다. 독소형 식중독의 대표적 원인균은 황색포도상구균, 보툴리눔균 등이며, 독소 섭취 후 30분에서 4시간 내로 빠르게 증상이 나타난다. 감염형 식중독은 살모넬라, 장염 비브리오균, 병원성 대장균, 콜레라균 등이 대표적 원인으로 섭취 후 증상이 나타날 때까지 1~2일 정도 시간이 소요된다. 식중독의 전형적인 증상은 원인 음식 섭취 후 48시간 이내에 발생하는 오심, 구토, 복통, 설사 등이지만 심한 경우 발열, 오한, 혈변, 탈수, 신장기능 저하 및 신경학적 증상(언어장애, 근력 약화, 복시, 연하곤란)까지 보일 수 있다.식중독의 대부분은 저절로 호전되지만 70세 이상 고령 환자의 경우 병원을 방문하는 것이 좋다. 또한 혈변, 발열, 식욕부진, 탈수 등 증상이 심해서 견디기 힘들거나 증상이 24시간 이상 장시간 지속되는 경우, 집단으로 발병하는 경우, 신경학적 증상이 나타나는 경우에는 병원을 방문해야 한다. 식중독의 치료는 대부분 수액 공급과 전해질 보충 등의 보존적 치료만으로 충분하다. 항구토제나 지사제의 사용은 주의가 필요하다. 설사를 멎게 해주는 지사제는 경우에 따라서 증상과 예후를 악화시킬 수 있으므로 필요한 환자에게 선별해서 사용한다. 증상 발생은 세균 자체가 아닌 세균이 만들어놓은 독소에 의한 것이므로 대부분의 식중독에서는 항생제를 사용하는 것이 큰 도움이 되지 않는다. 다만 환자가 열이 심하거나 2차감염이 우려되는 고위험군의 경우 의학적 판단에 따라 항생제를 사용할 수 있다. 식중독은 예방이 최선의 치료이다. 

2021-09-16 11:31:58

의료산업화를 적극 추진했던 이명박 정부 시절엔 원격의료를 하겠다는 IT 벤처기업이 꽤 많았다. 혈압, 혈당, 체온, 체중, 하루에 걸은 거리, 체지방은 물론 심전도, 혈중 니코틴 농도까지 측정해 실시간으로 병원에 전송하면 의사가 위험신호를 감지해 즉각적으로 치료 지침을 환자에게 전달해준다는 시스템을 개발하는 업체가 적잖았다.  그러나 이명박 정부가 물러가고 뒷심 없는 박근혜 정부 때 동력은 많이 약화됐고 현 정부는 의지가 그리 강력하지는 않다. 원격의료를 반대하는 의료노조의 눈치를 보는 측면도 있고 신종코로나바이러스감염증(코로나19) 방역에 여념이 없는 의료계를 자극해서는 안 된다는 이유도 있다. 의료노조는 공공의료가 먼저 구축된 다음에 원격의료를 논의할 수 있다는 입장이다. 코로나19로 피로가 누적된 상황에서 원격의료 도입으로 노동강도가 초기엔 노동강도가 세질 것을 우려하고 있다. 기계화, 전자화에 따른 노동수요 감소로 자기들 일자리가 사라질까 걱정하는 측면도 잠재하고 있다. 이명박 정부 기술개발에 공을 들였던 상당수 업체들이 도산해 사라졌다. 관련 기술은 헐값에 넘어갔거나 사장됐을 것이다. 혈당측정기를 개발해 유망 강소기업으로 선정되기도 했던 인포피아의 창업자는 제도 미비로 제품의 판로가 거의 없자 회사가 어려워졌고 정부출연금과 자사주 매각대금을 개인 용도로 횡령하다가 징역 4년을 선고받고 회사는 상장폐지됐다. 소아 당뇨병 아들을 둔 엄마는 하루에도 열 번 이상 바늘로 손가락을 찔러야 하는 어린 아들을 위해 피를 뽑지 않고 혈당을 측정하는 의료기기를 해외에서 구매했다가 의료기기법 위반으로 고발당해 기소유예 처분을 받았다. 이런 기술이 국내에 없거나 기술 격차가 아주 커서 활성화되지 못하는 것은 아니다. 다만 원격의료라는 틀이 갖춰지지 않았고 의료기기 관련 제도가 엄격하고 유연하지 않아 생기는 일들이다.코로나19에 따른 정부의 비대면진료 권장으로 일단 원격의료의 초보단계라 할 수 있는 전화진료와 원격처방전 발급은 허용됐다. 그러나 진단센서를 활용한 가정용, 휴대용 또는 모바일 의료기기를 의료시스템 안에 넣어 돌리는 원격의료는 현재 도서지역이나 외국 의료관광 환자를 위해서만 가동되고 있다. 애써 개발한 원격의료기술이 정작 내국인보다는 외국인만을 위해 활용되고 있는 게 안타까운 현실이다. 국내에서 원격의료는 지금 당장 불법이다. 진료실 밖 의료행위는 원칙적으로 금지돼 있고 법적 근거가 없어 의사들이 처벌받을 수 있다. 특히 자칫 의료사고라도 나면 뒷감당이 안 된다. 그래서 몇 달 치 심전도 그래프를 인쇄했다가 진료받을 때 한꺼번에 의사에게 보여주고 점검받는 구닥다리 진료 행태가 지금도 계속되고 있다. 정확도가 다소 떨어지기는 하지만 스마트폰으로 심전도를 찍어 의사에게 보낼 수도 있다. 심방세동과 같은 위험한 부정맥을 체크하는 데 유용하다. 더 정확한 것은 이식형 심전도 센서로 가슴 피부 밑에 삽입하면 24시간 심전도를 더 정확하게 체크할 수 있다. 국내 업체들이 몇 가지 원격의료 시스템을 개발해놨으나 그 핵심인 의료체계로의 내장화가 막혀 있다. 현재 이식형 심전도, 휴대용 폐활량 측정기, 전자 청진기, 체내 산소포화도 측정장치, 양압기, 24시간 혈당 측정기가 나와 있으나 대부분 환자 모니터링에만 쓰일 뿐 원격조절 기능은 일부러 가동하지 않는다. 예컨대 원격 복막투석장치는 집에서 복막투석을 하되 의사가 원격으로 모니터링을 하면서 복막 투석 강도를 조절할 수 있으면 이상적인데 현행법에 막혀 관찰용으로만 쓰고 있다. 원격조절이 가능하면 환자가 병원으로 올 필요도 없는데 현재는 이상이 생기면 환자가 병원으로 달려가야 한다. 원격조절 기능은 있는데 사용하지 않고 꺼놓는 ‘코미디’가 연출되고 있다. 따라서 심혈관질환, 호흡기질환, 당뇨병 같은 대사질환이라도 먼저 원격의료를 전향적으로 허용해야 한다는 목소리가 높다.코로나19로 작년 2월 시작된 전화진료는 당시 월 2만4000건에서 현재는 20만건 안팎으로 크게 늘었다. 코로나19 덕분에 일단 원격의료의 물꼬는 터졌다.원격의료를 하면 환자에게 좋다. 조기진단과 처지, 외래 및 응급실 이용 감소, 중증화로 인한 입원치료 비용 절감, 수명 연장, 삶의 질 개선이란 다양한 이익을 얻을 수 있다.  의료도 산업이다. 2019년 614억달러 수준이던 글로벌 원격의료 시장 규모는 2027년 5595억2000만달러로 늘어난다는 게 ‘포천비즈니스인사이트 2021’의 전망이다. 지금 국내 업체들이 개발해놓은 기술과 제품들이 활성화되지 않으면 사장되고 오히려 나중에 우리가 선진국이나 후발 주자인 중국으로부터 관련 기술을 사와야 하는 처지에 놓일 수도 있다. 미국, 중국, 프랑스, 호주 등은 원격의료 관련 기술개발이나 제품화, 의료제도개선에 열심히 뛰면서 정착 초입 단계에 들어서고 있다. 그런데 국내 기업과 우리 정부는 잠잠하다. 예컨대 중국은 병원 외래진료의 절반 이상을 원격으로 할 것을 권장하고 있다. 원격의료 네트워크에 드는 비용에 우대제도를 시행하고 있다. 또 언제 어디서나 의료정보에 접근할 수 있도록 클라우딩 시스템을 구축 중이다. 중국의 원격의료 전문의사는 최소 25만명에 이른다. 수준 높은 의사에게 진료받기 어려운 중국인들은 원격의료를 통해서라도 좋은 의사에게 받기를 열망한다. 이 때문에 중국의 징동(京東)건강, 핑안(平安)보험, 알리바바와 텐센트도 원격의료 앱을 만들어 좋은 의사 유치에 여념이 없다. 최근(올 상반기) 설문조사를 해보니 미국 의사는 68%가 ‘원격진료를 확대하겠다’, 원격의료를 경험한 프랑스 의사는 75%가 ‘만족한다’며 찬성 의사를 밝혔다. 우리나라는 IT 네트워크가 잘 구축돼 있고, 의사들의 수준도 높아 원격의료를 시작하면 금세 선발 경쟁국들을 앞서나갈 수 있다. 우리 의사들이 생존권 확보를 위해 무조건 원격진료를 반대만 해야 하는지 점검해볼 필요가 있다. 원격의료가 이처럼 장밋빛 전망만 있는 게 아니다. 원격의료는 무엇보다도 진료의 질이 대면진료보다 현격하게 떨어진다. 의사나 환자나 의료서비스 이용 행태는 보수적이어서 시장 확장에 탄력이 붙지 않을 수도 있다. 구글과 아마존도 헬스케어산업(원격 환자건강관리)에 뛰어들었다가 ‘개인정보 침해’ ‘당장 가시화되지 않는 낮은 수익성’ 때문에 자진 퇴출을 결정했다. 애플 역시 관련 프로젝트 축소를 검토 중이다. 그러나 월마트는 올 5월 초 2012년에 설립된 24시간 원격의료업체인 미엠디(MeMD)를 인수해 전국에서 서비스를 하고 있다. LG전자도 지난달 25일 원격진료 솔루션을 개발, 병원 디스플레이와 클라우딩 서비스를 의료기관에 공급할 계획이다. 완전 정착에는 당분간 어려움은 있겠지만 언젠가는 이뤄질 게 원격의료다.원격의료는 또 의사와 의료기기회사뿐만 아니라 제약사, 약국, 간호사 등이 ‘원팀’을 이뤄야 가능하다. 예컨대 간단한 투약이나 처치는 의사 대신 방문약료나 방문간호 서비스를 약사나 간호사가 대신해주면 비용효율적이다. 이런 점에서 원격의료의 갈 길은 멀고, 할 일은 많고, 위험은 높으나 전망은 아주 밝은 게 원격의료다.  ‘’  

2021-09-16 06:53:16

기업들이 요즘 부쩍 신경써야 하는 게 ESG경영이다. ESG는 환경(Environment), 사회(Social), 지배구조(Governance)를 뜻한다. 기업은 2010년대 초반부터 최근까지 CSR(Corporate Social Responsibility·기업의 사회적 책임)을 강조해왔다. 가치경영, 나눔경영도 결국 다 같은 맥락이다. ESG나 CSR은 직접 기업 경영(돈벌이)에 도움을 준다기보다는 ‘좋은 평판’을 얻기 위한 경영전략 중 하나다. 코스피 상장 기업들은 비재무적 성과를 담고 있는 ESG경영 관리지표를 평가해 2030년부터 의무적으로 공시해야 한다.밀턴 프리드먼이 설파한 “이윤창출이 곧 기업의 사회적 책임”이라는 프리드먼주의는 미국식 자본주의에 반기를 드는 세력과 갈수록 심화되는 빈부격차로 유효기간이 거의 끝나가는 느낌이다. ESG경영은 거칠게 말하면 첫째 지구를 깨끗하게 쓰자는 환경보호주의, 둘째 노동자와 소비자의 눈치를 살피면서 공정하게 경쟁하라는 양립적 가치, 셋째 지배구조를 거대 투자자본이 감시하기 쉽게 투명하게 개선하고 주주들에게 배당도 많이 주라는 압박 등을 대변하는 키워드다. 남양유업은 자사의 유산균음료 ‘불가리스’가 코로나19 예방에 효과가 있다는 허위과대 광고를 일삼다 소비자의 반발을 샀고 홍원식 회장이 직접 대국민 사과와 경영 은퇴 선언에 나서는 참사를 겪었다. 지금은 홍 회장이 한앤컴퍼니에 매각하기로 한 경영권을 다시 지키겠다며 법적 다툼을 벌이고 있다. ESG경영을 경시하다 몰락한 대표적이 사례다.누구도 ESG의 3요소 중 환경경영에 반대할 명분을 찾기 힘들 것이다. 지구 온난화, 날로 상승하는 해수면, 여름철 장기화, 집중 폭우 증가, 사막성 건조 기후 확대와 이로 인한 산불 등은 전부 지구의 환경이 망가진 탓이다. 환경경영(E)은 ESG의 다른 요소인 사회(S), 지배 구조(G)보다 가시적이고 명분도 있어 가장 실천하기 쉬운 분야일 것이다. 제약업계의 경우 동아제약은 ‘가그린’ 용기 투명병으로 교체, 유안향행은 친환경 ‘종이패키지’ 도입을 추진하고 있다. 이밖에 한미약품, 일동제약, 마크로젠, JW중외제약, 제뉴원사이언스 등 대다수 제약바이오기업이 올들어 ESG위원회를 신설하고 전략 마련에 나섰다.그러나 내연기관 자동차를 모두 없애고 전기차·수소차로 전환한다든가, 원자력발전이나 화석연료를 이용한 발전산업을 전면 폐기한다든가 하는 효율과 합리성 면에서 그다지 바람직하지 않은 방법도 속출한다.전기차가 쓰는 전기에너지도 결국은 발전을 통해 얻어진다. 석탄, 석유, 가스를 때거나 원자력발전소를 돌려야 전기가 생산된다. 전기배터리나 수소연료전지를 만들 때에도 불가피하게 환경오염이 수반된다. 야간에 유휴 전기에너지를 최고 효율로 저장하는 것도 한계가 있고 낭비되는 게 상당하다. 그럼에도 모든 글로벌 자동차업체가 전기차, 수소차로 올인하고 있다. 반면 일본 도요타는 전기에너지와 내연기관 에너지를 같이 쓰는 하이브리드 차를 주력으로 삼겠다는 ‘탄소중립 전략’을 지난 7일 발표했다. 배터리나 전기에너지를 만들 때에도 탄소가 배출되는 것은 불가피하기 때문에 배터리(전기에너지)를 덜 사용하면서 탄소 배출도 크게 줄일 수 있는 ‘하이브리드’의 이점이 크다는 설명이다. 하이브리드 차 기술에 앞서나가고 있기 때문에 그럴 수도 있겠지만 획일적인 전기에너지 사용이 오히려 탄소를 더 배출할 수 있음도 염두에 둬야 한다.자연에서 얻어지는 수력, 풍력, 태양광, 조력은 자연환경의 영향을 많이 받아 균일하지 않고 양도 적다. 새만큼 태양광 발전 판넬에 쇠똥이 뒤범벅돼 발전효율이 떨어지고 경관을 망치며 해양생태계가 파괴되고 있다. 등산로의 산등성이마다 도열한 풍력발전기도 처음에는 신선하다 싶더니 전국 경승지마다 설치된 곳이 늘어나자 괴물 같은 모습이다. 이는 환경오염의 다른 모습 아닐까. 이에 우리나라 환경부는 아무런 소신도 없는지 어떤 지침이나 원칙을 세우지 못하고 있다.그에 비하면 원자력발전은 고효율, 저오염 에너지원이다. 원전 폐기물처리와 원전 사고 두 가지만 완벽 방어할 수 있다면 원전이 최고다. 로또 1등 당첨확률이 814만5060분의 1인데 원전 설계가 잘못돼 노심이 용융하는 대형사고가 터질 확률은 그것의 5분의 1~6분의 1에 불과하다. 물론 인간은 실수할 수 있고, 예상을 뛰어넘는 자연재해로 원전사고가 일어날 확률이 로또 당첨확률보다 1162배 높다는 반론도 있고 원전사고로 인한 사회적 피해는 다른 발전방법보다 상상을 초월한다는 지적도 있다. 하지만 환경오염의 주범인 화력발전을 대체할 마땅한 대안도 없는 상황에서, 국민들이 에너지비용 부담 증가에 동의하지 않은 상태에서 정부 일방이 밀어붙이는 것은 옳지 않다.‘닥치고 친환경’이 무조건 좋은 것만은 아니다. 태양광 또는 풍력 발전 하느라 구리, 알루미늄의 수요가 늘면서 원자재 값이 올라갔다. 이는 언젠가 소비자 가격 인상으로 전가되기 쉽다. 철강산업이 화석연료를 마구 쓰는 ‘나쁜 산업’으로 찍히면 갈수록 철재 값이 올라 건설원가가 올라가고 결국 이는 최종수요자인 주택이나 건물 구매자가 떠안게 된다. 독일 폴크스바겐은 탄소중립을 위해 1973년부터 50년 가까이 하루 2만개씩 만들던 자체 급식용 소시지(독일어로 Wurst) 생산을 중단한다고 밝혔다. 독일 슈퍼카 업체인 포르셰는 회사에서 벌을 키우는 도시양봉을 하고 있다. 아울러 내연기관차의 승차감, 속도감을 포기할 수 없기 때문에 대기 중 이산화탄소를 포집해 친환경 연료인 ‘e퓨얼’을 개발하고 나섰다. 소시지 생산 중단은 친환경을 위해 독일의 근로복지, 어쩌면 ESG경영 중 S(사회) 부문을 훼손시킨 것일 수도 있다. e퓨얼은 의도는 좋지만 높은 생산비용으로 역시 소비자에게 부담이 전가될 수도 있다. 물론 고급차를 타는 사람이 사소한 연료값을 아낄 이유가 없겠지만 말이다. 요즘 기업들이 ESG경영을 도입하느라 관련 조직구축과 전략수립에 적잖은 신경을 쓰고 있다. 덕분에 ESG경영을 컨설팅하고 지표를 평가하는 업체들만 기업들로부터 돈을 쫙쫙 빨아들이게 됐다. 대기업을 지망하는 입사 희망자에게 면접관들이 ESG에 대해 물었다는 비율이 58%나 된다. 젊은 지원자들이 ESG에 무슨 관심이 있으며, 취업을 위해 조금 공부했다한들 자칫 적극적으로 대답하면 극단적인 환경주의자, 친노조, 반사용자 성향을 노출시키는 셈인데 이런 것을 굳이 질문해야 하는지도 의문이다. 구멍가게라도 해 본 사람은 기업이 얼마나 힘들게 돈을 버는지 다 안다. 대기업은 오랜 역사와 네트워크, 브랜드파워, 플랫폼으로 쉽게 번다지만 나름 애로사항이 있다. 그리고 남양유업 같은 예외적인 기업을 제외하고 소비자와 근로자를 무시하는 간 큰 기업이 몇이나 될까. 내가 자주 거래하는 L전자도 애프터서비스로 찾아가면 성심성의를 다한다. 그래서 짠한 느낌이 들기도 한다. 기업들이 ESG에 신경쓰는 것은 미국 블랙록(BlackRock)이나 국민연금 같은 큰 손(자금운용사)들이 투자 적격성을 판단할 때 ESG경영 지표를 참고하기 때문이라고 알려져 있다. 블랙록은 9조달러(약 1경원)를 굴리는 세계 최대 자산운용사다. 큰 손들이 주식을 갑작스럽게 팔고 나가면 주가가 폭락할 게 걱정이고 어느 정도 들고 있어줘야 기업의 안정적인 지배구조 유지가 가능하기 때문이다. 거대 자본운용사는 자기들이 지분을 보유한 기업을 투명하게 감시하고 더 많은 배당을 얻기 위해 압박하는 수단으로 ESG를 활용하고 있다.기업은 그저 돈 많이 벌어 고용을 창출하고 근로자 처우를 개선하고 세금을 많이 내는 것으로 사회적 책임을 다한 게 아닐까. 기업은 근본적으로 선한 존재가 아니라 영리를 추구하는 전략적으로 선한 존재이므로 ESG로 압박을 가할 필요도 있겠지만 기업 경영진으로는 ESG 대응에 부심하느라 머리가 아플 게 뻔하다. ESG 평가기준도 제각각이어서 기업들의 불만이 많다고 한다. ESG경영을 도입해 몇 달 또는 1년여 만에 기업이 착해지고 건실해진다는 것도 우스운 일이다. 기업들을 위로하면서 우리 아이들, 미래세대들이 사계절의 아름다움과 비 갠 뒤 자연의 상그러움과 풋풋한 풀향기, 꽃향기를 향유하는 정도로 환경을 보존하고, 바로 그러한 심성으로 직원들과 소비자, 주주들도 챙겨줄 수 있는 수준의 ESG경영 강도가 적절할 것이라고 말하고 싶다. 

2021-09-14 00:45:56

비약적인 의학기술의 발전에도 불구하고 암은 여전히 사망률 1위를 기록하고 있는 무서운 질환이다. 통계자료에 따르면 평생 암 발병률은 약 35.5%로 남성 40%, 여성 30%를 기록하고 있다. 국민 3명 중 1명은 기대수명인 약 85살까지 살 경우 3분의 1이 평생 동안 한 번은 암에 걸린다는 얘기다. 더욱이 80세 이상 노인의 50%는 암으로 인해 사망하는 것으로 나타났다. 암이 무서운 질환이라는 것은 한자와 영문 명칭에서도 엿볼 수 있다. 암의 한자어는 癌으로 글자 안에 嵒(바위)가 들어 있으며 영문명인 CANCER는 cancer constellation(게껍질)에서 유래한 것으로 바위와 게 껍질처럼 딱딱하고 큰 조직이라는 의미를 지니고 있다. 암의 발병은 크게 외부적 원인과 내부적 원인에 기인한다. 외부적 원인은 고민·불안·과로·불면 등의 스트레스와 가공식품·미세먼지·환경호르몬·약물·화장품·병원성미생물·과산화지질과 같은 독성물질(carcinogen), 외부적 요인의 5% 정도를 차지하는 유전자를 들 수 있다. 이에 반해 내부적 원인으로는 암줄기세포 유전자를 발현시키는 저산소증(hypoxia)·저산증(hypochlorhydria)·저체온증(hypothermia)·산성체질(pH 4~6)·활성산소종(ROS)·염증환경(inflammation)과 내부적 원인의 95%에 해당되는 후성유전자(epigenetics)를 꼽을 수 있다.암의 발생 유형은 체세포 → 암줄기세포 → 분열 → 성장 → 전이의 유형, 줄기세포 → 암줄기세포 → 분열 → 성장 → 전이의 유형으로 분류할 수 있다. 이 때 암줄기세포가 생성된 경우 3기 이상으로 판단하는 것이 정확하다. 암의 발생 기전은 매우 다양하다. △전발암물질 → 최종발암물질 → 종양개시세포(3일) → 전암세포(10년) → 암줄기세포 → 성장분열(10년) → 전이 △스트레스 → 혈관수축 → 저산소증 → 종양개시세포 → 전암세포(10년) → 암줄기세포 →성장분열(10년) → 전이 △세포막 산화 → 저산소증 → 종양개시세포 → 전암세포(10년) → 암줄기세포 → 성장분열(10년)→ 전이 △발암물질·스트레스·세포막산화 → 암줄기세포 → 성장분열(10년) → 전이 등의 기전이 있다.  전암세포가 되는데 10년, 암세포로 보이는 데까지  5년 정도의 기간이 소요되는 만큼 육안으로 보이면 일단 15년 정도 진행된 것으로 볼 수 있다.암 형성에 많은 영향 끼치는 줄기세포 … 항암제로는 암줄기세포 사멸 어려워암의 발생 기전을 전문적으로 연구하는 영국 케임브리지대 연구팀이 ‘셀’ 2016년 8월 26일 논문에서 밝힌 악성종양의 발생기전에 따르면 성체줄기세포를 통해 진행성 암이 시작되며 줄기세포를 복제할수록 DNA 결함 비율 증가하고 줄기세포의 암 유발 유전자변이 조합 축적도 증가하며 줄기세포에서 ‘퍼펙트 스톰’이 있어야 암이 발생하는 것으로 드러났다.  퍼펙트 스톰은 위력이 크지 않은 태풍이 다른 자연현상과 동시에 발생하면서 엄청난 파괴력을 갖게 되는 현상을 일컫는 말로 암의 경우 유전자결함 + 저산소증 + 활성산소종  + 염증환경 등이 동시에 영향을 미치며 발생하는 것으로 파악할 수 있다. 암세포는 정상세포와 다른 특성을 갖고 있는데 암줄기세포의 경우 무한분열과 무한성장이라는 특성이 있다.암의 판정은 컴퓨터단층촬영(CT)와 조직검사, P53검사를 통해 가능하다. CT의 경우 TNM, 즉 T(Tumor extent)·N(Lymph node)·M(Metastasis)을 통해 판정한다. 조직검사는 정상 유전자 변형 여부, P53검사는 P53유전자 변형 여부를 통해 암을 판정하게 된다. 암의 전이는 암 진행의 마지막 단계로 암으로 인한 사망의 90%를 차지한다. 세포가 상피(epithelial) 세포 표현형을 상실하고 이동성이 높은 중간엽(mesenchymal) 세포 표현형으로 전환하는 암전이 과정 EMT(epithelial-mesenchymal transition)이 대표적이다.암 형성 능력인 줄기세포에 상당한 영향을 받는데 그 기원으로는 네덜란드 왕립 기초과학 연구소인 후브레흐트(Hubrecht)연구소 한스 클레버스 박사(Hans Clevers)가 제기하는 Hierarchial model, 즉 성체줄기세포가 암줄기세포가 된다는 설과 미국 매사추세츠주 캠브리지 비영리 생물의학연구소인 화이트헤드연구소(Whitehead Institute) 로버트 와인버그(Robert Allan Weinberg) 박사의 Non hierarchial model, 즉 체세포가 암줄기세포가 된다는 설이 있다. 암줄기세포는 앞서 말한 대로 암을 형성할 수 있는 능력으로 암조직의  0.1~5%로 추정되며 항암제 및 방사선 치료에 대한 내성을 보유하고 있다. 암의 재발 및 전이를 유발시키는 주원인으로 작용한다. 또 분열이 왕성하지 않고 항암제 저항 유전자의 발현이 높다. 빠르게 분열 증식하는 암세포를 담당하는 항암제는 암줄기세포를 사멸시키지 못한다. 휴지기가 길거나 매우 짧을 수도 있어 숨어있는 암이 갑자기 커질 수 있다. 암줄기세포는 몇 가지 특성을 갖고 있는데 암환자마다 암줄기세포의 바이오마커가 최대 50%까지 다를 수 있고 암 종류별로 고유의 암줄기세포 바이오마커가 존재하며 기존 항암제(표적과 면역항암제포함)와 방사선으로 치료가 불가하다는 것이다.  많은 사람들이 양성종양(종양)과 악성종양(암)을 구분하지 못하고 있다. 양성종양은 인체에 해롭지 않으며 결절, 혹으로 불린다. 반면 암은 비줄기세포성 또는 줄기세포성을 갖춘 악성종양이며 암줄기세포가 있는 경우(3기·4기)와 없는 경우(1기·2기)로 나눌 수 있다. 양성종양은 非줄기세포성 1, 2기 … 악성종양은 줄기세포성 3. 4기 암은 발병 부위도 다양하다. 크게 간암·위암·대장암·폐암·유방암·갑상선암·췌장암 등의 상피암과 백혈병·악성림프종·다발성골수종·재생불량성빈혈 등의 혈액암, 지방육종·근육종·잇몸 등의 육종암 등으로 분류한다. 심장을 제외한 거의 모든 인체에 다 생기며 심장이라고 절대로 암이 생기지 않는다는 보장은 없다.암의 발병 가능성 여부는 누구도 장담할 수 없지만 암의 발생하기 쉬운 이른바 암체질이 있다. 암이 잘 발병할 수 있는 경우는 고민·불안·초조·근심·분노·불면·과로 등의 활성산소 과다형과 옥수수사료·옥수수첨가식품의 과다섭취에 따른 오메가6 과다형, ‘브라운푸드’(Brown food)로 불리는 커피·튀긴음식·구운음식·빵·과자 등을 많이 섭취하는 발암물질 과다형, 지방·탄수화물·단백질 과잉의 영양소 과다형 등을 들 수 있다.이와 함께 곰팡이독소와 구운고기독소·가공육독소·탄음식독소(벤조피렌)·고소한 냄새독소 등 식이성 발암물질도 암의 발병에 위험인자로 작용한다.이밖에 과도한 지방·단백질·탄수화물·과다·우유 등 식이성 촉암물질과 인슐린·에스트로겐·염증(Inflammation)·IGF-1 등 대사성 촉암물질도 암 발병의 요인이 될 수 있다. 현재 우리나라 사람들에게 다발하는 암은 각기 발생의 주요 원인이 다르다. 폐암은 각종 유해연기와 미세먼지, 라돈가스와 중금속, 방사능과 유해화학성분 등이 주요인이다. 위암·담낭암·췌장암·대장암은 섭취하는 음식물, 예컨대 구운 음식이나 튀긴 음식, 인스턴트식품, 소시지와 햄 등이 주요 원인이다. 또 간암은 약물과 알코올, 아플라톡신과 같은 식이독소 등이 문제가 된다. 유방암·갑상선암은 음식과 화장품, 뇌암은 연기와 미세먼지·화장품·음식 등이 주요 암 발병 인자로 작용하고 있다.  

2021-09-13 12:22:43

불과 수 십 년 전만 해도 지방에 가면 해가 바뀐 정초에 부적 대신 굵은 가시가 돋아난 나무 가지를 묶어 대문간 문설주에 걸어 놓거나 큰 방 문설주 위에 가로로 걸어두던 모습을 볼 수 있었다. 가시의 무서움을 빌어 잡귀나 병마가 접근하지 못하도록 하기 위해 걸어 두었던 민속신앙인 셈이다. 이 때 사용하는 나무가 바로 엄나무다.엄나무(학명 Kalopanax pictus)는 두릅나무과(Araliaceae)의 낙엽교목으로 엄목(嚴木)·음나무·자동(刺桐)·총목(楤木)·해동(海桐)이라고 부르기도 하며 지방에 따라서는 개두릅나무라고 부르기도 한다. 높이 25m에 달하며 가지는 굵고 밑이 퍼진 가시가 있다. 잎은 어긋나고 둥글며 가장자리가 5∼9개로 깊게 갈라진다. 갈래조각에 톱니가 있으며 잎자루는 잎보다 길다. 꽃은 8월초에 피고 황록색이며 꽃잎과 수술은 5개씩이고 씨방은 하위며 암술대는 2개다. 열매는 핵과로 둥글며 9∼10월 중순에 검게 익는다. 나무껍질은 약용으로 사용하며 뿌리와 어린잎은 식용으로 쓰인다.엄나무는 우리나라 전국에 분포하며 극동러시아 및 쿠릴 남부, 일본 전역과 중국에 분포하는데 예전 우리 민속신앙에서는 잡귀나 병마를 물리치는 데 도구로 쓰였다. 우리나라에서는 어린 엄나무 순을 따서 물에 데친 다음 말려두었다가 묵나물로 일 년 내내 먹었다. 순이 돋아나는 시기에만 먹을 수 있어서 귀족나물이라고 부르기도 했다. 한방 고의서인 ‘동의보감’에는 ‘엄나모’라는 이름으로 기록돼 있는데 엄나무의 껍질을 한약이름으로는 해동피(海桐皮)라고 하며 그 잎이나 꽃도 약으로 사용해왔다.억균 작용 피부염에 효과 … 알려진 것과 달리 강정효과는 없어엄나무는 성질이 평이하고 맛이 약간 쓴 편이라서 경락을 잘 통하게 해준다. 엄나무는 열을 내려주고 어혈을 제거하기 때문에 허리나 다리가 아프고 저릴 때 나무껍질을 달여서 먹으면 효과가 있다. 이런 이유로 신경통이나 말초성 신경염으로 다리나 팔이 저릴 때 사용하기도 하며 이 같은 효과를 응용해 팔다리가 마비되었을 때도 약재로 사용한다. 엄나무에는 또 곰팡이균에 대해 억균작용이 있으면서 세균을 억제하는 효과가 있어서 옴, 버짐 등을 비롯해서 피부염에도 사용한다. 이외에 이질에 걸렸거나 유선염에도 효과가 있다는 임상보고가 있으며 가래를 삭여주는 효과도 있다. 이와 같이 엄나무는 주로 염증성 질환에 효과가 있지만 일반인들 사이에서 잘못 알려진 것처럼 다양한 질병을 치료하고 예방해주는 보약 개념으로 사용하지는 않는다. 　엄나무 껍질에는 아미노산, 유기산이 함유돼 있어 황색 포도상구균과 자색 백선균·쉔라인 백선균·녹색 소아포선균 등의 곰팡이균에 대해 억제작용을 한다. 최근들어 엄나무가 지나치게 상업적으로 이용돼 ‘엄나무 닭백숙’이 대중적인 보양식으로 자리 잡을 정도로 인기를 끌고 있지만 사실 닭백숙을 할 때 엄나무를 넣는 것은 별다른 의미가 없다. 인터넷에 올라온 각종 정보나 일부 잡지 등의 기사에서는 엄나무가 강정효과가 있다고 설명하고 있지만 실상 양기부족이나 간기능 개선효과는 없으며 위장질환 중에서도 위산분비가 적은 사람에게만 효과가 있다. 하지만 이 경우에도 약효가 강력하지 않으면서 간이나 콩팥에 주는 부담도 많지 않기 때문에 장기간 복용해야 한다.　엄나무는 닭백숙을 만들 때 넣는 것처럼 통째로 넣고 달이는 것보다는 나무껍질을 벗겨서 넣는 것이 더 좋다. 농도를 옅게 투여하면 중추신경흥분작용이 있고 농도가 진하게 투여하면 진정작용이 있다는 보고도 있다. 하지만 여러 가지 자료에도 일반인들이 인식하고 있는 것처럼 성기능 개선이나 간기능 개선에  효과가 있다는 보고는 없으며 피부질환·이질·기관지염·신경통 정도에 사용하는 것이 주를 이루고 있다.　엄나무 껍질을 약으로 사용할 때는 하루 6~12g을 달여서 먹거나 술에 담가서 먹는다. 또 피부염에 외용약으로 사용할 때는 달인 물로 씻거나 미세분말처럼 가루를 내어서 환부에 도포한다. 하지만 혈액이 부족한 사람은 먹지 말아야 하고 몸에 열 또는 화가 많은 사람도 가급적 섭취를 삼가는 것이 좋다. 

2021-09-09 17:24:59

각종 보도를 보면 한국이 제약바이오 강국이 될 날이 얼마 남지 않은 것같은 기대를 갖게 한다. 해외에 거액의 기술수출도 하고, 신종코로나바이러스감염증(코로나19) 관련 백신 및 치료제도 우리 힘으로 상품화했거나 개발 중이다. ‘오픈 이노베이션’(Open Innovation)을 통해 종래와 다른 접근을 해야 한다면서 소기의 성과를 홍보한다. 하지만 중국의 많은 제약사들이 굴기(崛起)하면서 매분기에 한두 건 정도로 거액의 로열티를 받고 미국에 판권을 넘기거나 미국 식품의약국(FDA)로부터 (가속)승인, 희귀의약품, 패스트트랙 등으로 지정되는 기사를 접하다보면 우리나라의 자만이 우습게 보이기도 한다.우선 전국민이 관심을 갖는 코로나19 백신만 해도 지난달 중순에야 3상에 들어갔다. 첨단 백신이라는 mRNA백신은 꿈도 꾸지 못한다. 닦아 놓은 기초기술이 없기 때문이다. 지난 5월 21일 문재인 대통령의 미국 방문 성과로 삼성바이오로직스가 모더나로부터 수억 도스의 모더나 코로나19백신의 완제품을 위탁생산하는 계약을 수주했으나 어디까지나 무균충전, 라벨링, 포장에 이르는 공정을 맡을 뿐이다. 핵심인 원액생산 기술엔 접근하지도 못한다. 삼성바이오로직스는 지난달 25일부터 인천 송도공장에서 시생산에 들어가 품질 검증을 받고 있으며 이르면 오는 10월초부터 출하를 위한 본생산을 시작한다. 국내서 생산하니 아무래도 국내에 더 많이 공급돼 백신난이 풀릴까 기대하는 게 바람의 전부다.SK바이오사이언스는 미국 노바백스와 합성항원 형태의 백신인 NVX-CoV2373 기술을 이전받았으나 이 백신의 3상 임상은 이르면 가을이나 완료돼 연말이나 승인 신청에 들어갈 전망이다. 노바백스는 당초 올 5월에 FDA 승인신청을 내려다가 7월로 연기했으며 다시 올 4분기로 미뤘다. 그나마 예방효과는 89.7%로 기존 허가 백신보다 다소 떨어지고 합성항원 형태라 SK가 갖고 있는 기술보다 별반 차별화될 게 없다.업계 관계자는 “신종코로나 유행을 계기로 백신은 종래의 합성항원이나 바이러스벡터에서 mRNA로 플랫폼이 급속하게 변화됐다”며 “우리나라 실력으로는 3년간 집중해도 미국 수준을 따라갈까 말까한 수준”이라고 말했다. 그만큼 미리 축적해둔 기초기술이 빈약하다는 반증이다. mRNA 입자 원액을 양산하는 기술, 이것이 손상되지 않도록 특수 지방으로 감싸는 기술 등 배워야 할 게 너무 많다. 첨단백신의 마무리를 예쁘게 해주면서 ‘물량떼기’로 박리다매하는 한국의 백신 관련 바이오산업 경쟁력에는 한계가 있다는 결론에 도달하게 된다.  아스트라제네카백신은 개당 4달러, 존슨앤드존슨백신은 10달러, 화이자는 23달러, 모더나는 25달러 수준으로 후자의 두 가지 mRNA백신은 급행료를 받으면 거의 30달러에 육박하거나 초과하는 고부가가치를 올리는 것으로 알려져 있다.삼성바이오가 언젠가는 모더나로로부터 원액 생산기술을 이전받아 고부가가치의 토대를 닦을 것이란 기대 섞인 기사가 많지만 한국에 핵심기술을 넘겨줬다 역화(逆火)를 입을까 우려하는 선진국들이 쉽게 응할지 궁금하다. 노바백스나 SK가 자체 개발한 중저가 백신을 초저온 냉동보관이 필요 없고 저렴한 백신을 요구하는 개도국에 집중 출하하면 승산이 있다는 분석도 나오지만 바이오산업의 핵심은 공산품처럼 ‘박리다매’에 있지 않고 ‘첨단 고부가가치 창출’에 있다. 그런 기대 때문에 국민의 관심이나 주가가 지대한 것이다.  제넥신 창업주이자 포스텍 교수인 성영철 회장은 지난 7월 14일 경영 일선에서 물러나 DNA 코로나19 백신인 ‘GX-19N’ 개발에 전념하겠다고 선언했다. CEO가 아닌 최고기술책임자(CTO)로서 차세대 먹거리인 코로나19 백신과 유전자 예방백신 개발에 매진하겠다고 밝혔다. 그는 “백신개발은 지금 할 수 있는 가장 가치 있는 일”이라며 “초심으로 돌아가 연구에 매진하겠다”고 밝혔다. 바람직하고 용기 있는 결단으로 보인다. 지금 우리 제약바이오에는 독보적인 원천기술이 없는 게 가장 문제이기 때문이다. 제넥신은 미국 머크(MSD)와 자궁경부암 치료 DNA백신을 공동 개발 중이며, 지난 7월 7일 인도네시아에서 코로나19백신 2/3상을 승인받았다(국내선 2a상을 진행 중). 없는 기술력을 확보하기 위해 국내 제약바이오 업계가 몇 년 전부터 내놓은 화두가 ‘오픈 이노베이션’이다. 내부 자원을 외부에 공개·공유하고 또 개방적으로 다른 회사의 기술을 도입해 중복투자를 줄이고 효율적으로 신약후보물질을 발굴 또는 진척시키자는 게 핵심 정의다.오픈 이노베이션을 위해 유한양행과 GC녹십자을 필두로 최근 대웅제약, 한미약품, 팜캐드(인공지능 신약개발 전문기업), 웰트(디지털치료제 개발기업), 한국보건산업진흥원 등이 미국의 대표적 바이오클러스터로 꼽히는 보스턴 캠브리지이노베이션센터(CIC)에 입주했다. 보건산업진흥원은 국내 진출 업체를 돕겠다며 지난달 미국 지사를 개설했다. 주미한국대사관 등에 협업하겠다는 입장인데 보산진이 그럴 역량이나 적극성이 있는지 의문이다. 그저 ‘예산쓰기’ ‘생색내기’ 등을 위해 해외에 나간 느낌 밖에 안 든다. 기자가 보기에 보건산업진흥원의 보스턴 지사 설립은 다들 전쟁터로 나가는데 혼자 널널하게 소풍 나온 느낌이다. 미국 현지 기업 및 기관과의 글로벌 네트워킹은 필요하지만 당사자도 아닌 관찰자가 거기 가서 무슨 역할이 있겠냐는 생각이다. 삼양바이오팜은 2018년 8월 삼양바이오팜USA를 설립했고, LG화학은 2019년 6월 4일 글로벌 이노베이션센터를 각각 보스턴에 열었다. LG는 지난 7월 14일 혁신신약 개발에만 1조원을 쏟아붓겠다며 미국 현지에 연구법인을 설립, 임상·허가 전문인력을 확보할 것이라고 밝혔다. 이를 통해 2030년까지 글로벌 혁신신약 2개 이상을 보유한 회사로 도약하고, 미국·유럽 등 선진시장에 진출한다는 목표를 달성하겠다는 각오를 세웠다.  해외에 사무소나 연구소를 내는 것은 필요한 일이다. 하지만 오픈 이노베이션이 이뤄지려면 스스로 기초기술에 대한 상당한 자체 역량을 보유하고 있어야 할 뿐만 아니라 상대방과 교환할 비교우위의 강점이 하나둘은 있어야 한다. 자기역량이 부족한 ‘오픈 이노베이션’은 ‘사상누각’이나 다름없다.물론 자기 역량이 부족해도 자금력이 막강하면 어느 정도 보완이 가능할 것이다. 그러나 설령 엄청난 현금 실탄을 확보했다 하더라고 좋은 기술을 읽어내 베팅할(위험을 걸고 투자할) 안목과 배짱이 있어야 한다. 우리기업이 이를 감당해내려면 적잖은 수업료를 감당해야 하고 한두 번 실패했다고 포기하지 않는 지속성을 가져야 한다. 많은 국내 바이오벤처들이 고부가가치를 창출하기에는 턱없이 투자받은 금액이 유치하다고 하소연한다. 미국, 중국의 유망한 바이오업체는 시리즈A(시장공개 전 첫 투자유치)에서만 수천만달러를 유지한다.  상장 과정에서는 수억 달러를 유치하는 게 대단한 축에도 못 든다. 모더나의 경우 2018년말 당시 사상 최고치인 6억4000만달러를 IPO(나스닥 상장)를 통해 긁었다. 그 자금으로 풍족하게 쓰다보니 코로나19 백신을 단기간에 개발해 올해 매출만 190억달러를 기대하는 대히트를 쳤다.그러나 국내서는 벤처캐피털이 바이오벤처 창업자에게 주는 돈이 적다. 수십억원 정도를 투자하고 지분의 절반 이상을 가져가는 게 허다하다. 몇 번의 증자가 끝나면 창업주 지분은 20% 이하로 떨어져 창업자들은 의욕을 잃고 주식 내다팔아 ‘소액’을 챙기는 데 안주하는 패턴을 보이고 있다. 한 바이오벤처 임원은 “서너 번 증자 받으면 창업자 지분율이 20% 이하로 떨어진다”며 “상장도 하기 전에 지분이 이렇게 낮아지면 열심히 연구개발할 창업자가 별로 없다”고 말했다. 그는 “수십억원이 많아 보여도  리스크가 큰 기초기술 연구에 투입하면 금세 동이 난다”며 “미국, 중국처럼 자본시장이 커서 풍부하게 밀어대는 시쳇말로 ‘눈먼 돈’이 넘쳐나야 대규모 연구 프로젝트를 진행할 수 있고 그야말로 ‘대박’도 터지는 것”이라고 단언했다.  지난 5일 한국제약바이오협회는 국내 299개 제약·바이오 기업 회원사 중 193개사가 1477개의 신약 파이프라인을 보유하고 있다고 밝혔다. 2018년(100개사 573개) 조사 대비 157.8% 증가한 수치다.매출 1000억원을 기준으로 구분한 대·중견기업(55개사)과 중소·벤처사(138개사)의 파이프라인은 각각 641개(43.4%)와 836개(56.6%)로 비중 면에서 큰 차이를 보이지 않았다. 제약기업과 바이오벤처, 글로벌제약사 간 라이선스 이전은 2019년 36건에서 2020년 105건, 올해 1분기까지 85건 등으로 꾸준히 증가 추세를 보였다.대·중견기업의 경우 다국적 제약사에 대한 라이선스 아웃(2019년 이후 3년간 전체 81건 중 17건) 비중이 높았고, 중소·벤처사는 전체 250건 중 △국내 중소벤처(64건) △다국적 제약사(50건) △대·중견기업(35건) 등 고른 분포를 보였다. 바이오벤처-제약기업-다국적 제약사로 연결되는 선순환 형태의 개방형 혁신(오픈 이노베이션)이 활기를 띠는 것으로 협회는 풀이했다. 협회는 단순히 기업 간 라이선스 거래를 오픈 이노베이션이라고 보는 것 같다. 양적 지표로만 따지고 질적 평가는 감안하지도 않았다. 자기가 개발하다가 기술이 막히거나 시간이 없어, 또는 더 낮은 리스크로 더 높은 수익을 기대할 때 협업하는 게 오픈 이노베이션의 본질이다. 정말 절실한 목적으로, 최적의 매칭으로 라이선스 거래가 이뤄졌는지 질적 평가가 뒤따라야 할 것이다.과거 LG, SK, CJ, 한화 등 대기업이 제약바이오를 쉽게 봤다가 후자의 두 대기업을 철수했다. 코오롱도 평범한 제약사 중 하나일 뿐이고 이웅열 회장은 ‘인보사 파동’으로 구속 직전까지 갔다. 삼양사도 열심히는 하지만 ‘화끈한 한방’이 부족하다. LG는 인내심을 갖고 쭉 버티고 있으나 아직도 빅히트작을 내놓지 못하고 있다. SK바이오팜은 2019년 3월 미국 FDA로부터 기면증 치료제 ‘수노시정’(Sunosi, 성분명 솔리암페톨, Solriamfetol, 국내 미허가), 같은 해 11월 뇌전증(간질) 치료제 ‘엑스코프리’(Xcopri 성분명 세노바메이트 Cenobamate, 국내 미허가)를 허가받았다. SK바이오팜의 26년 신약개발 노력의 성과를 축하하지만 미국 시장에서 먹힐지 궁금하다. SK그룹이 이동통신과 정유화학말고는 끈질기게 밀어붙이는 힘이 부족했던 것을 감안하면 일시적 자축에 그치지 않길 바랄 뿐이다.2019년 가을부터 해외 제약바이오기업의 연구개발, 신약승인, 인수합병 기사를 번역 보도하면서 느낀 게 있다. 성공한 바이오벤처 기업은 연구원이 30~50명으로 단출하고 오직 한두 가지 분야에만 매진한다. 대박 신약이 나올 때까지 적게는 3년, 길게는 10년 가까이 ‘고생길’을 걷지만 히트작이 나오면 ‘팔자’가 핀다. 자본금 수천만 달러 회사가 수십억, 수백억 달러 매출을 일으키는 회사가 되면 창업자의 지분이 10% 이상만 돼도 ‘대 기적’을 연출할 것이나 다름없다. 반면 국내 제약기업은 수천 억원 내지 1조원이 넘는 매출을 올리며 안정적으로 기업을 운영한다. 일반약은 물론 마스크부터 첨단신약(대부분 라이선스 도입)까지 다 취급한다. 당연히 신약개발에 대한 집중력은 떨어진다. 그러면 이를 뒷받침해야 할 바이오벤처라도 연구능력이 왕성해야 하는데 진정한 자기기술을 갖고 있는 곳은 10곳 중 하나나 될까 싶다. 그저 정부가 주는 수십억원 연구개발 과제 몇 개를 따서 연명하는 곳이 다수다. 풍족하지 않더라도 소정의 정부 연구과제를 나름 원천기술 개발 및 축적해야 하는데 전략이나 성실성에서 부족한 업체가 많다.또 미국 기준으로 보자면 한미약품, 유한양행 정도 되는 회사가 원천기술을 확보해 다국적 제약사와 유망 파이프라인을 넘기는 ‘빅딜’을 해야 원칙인데 우리 중견 및 대형 제약사는 ‘종합선물 세트’로 특징은 없고 몸집만 가분수다. 익히 업계에서 알고 있듯이 유한의 비소세포폐암 치료 31호 국산신약인 ‘렉라자정’은 오코스텍이 개발해 유한에 라이선스를 넘긴 신약이다. 셀트리온의 33호 국산신약 코로나19 치료제인 ‘렉키로나주’도 사실상 하청을 받은 업체가 개발했는데 그나마도 미흡한 약효 때문에 사용 범위가 제한돼 있다. 렉키로나는 그저 셀트리온의 주가 부양에만 혁혁한 공헌을 했다. 렉키로나주는 폐렴의 임상적 증상이 있거나 폐렴이 영상학적으로 관찰된 ‘고위험군 중등증’ 환자 또는 60세 이상이거나 심혈관질환, 만성호흡기질환, 당뇨병, 고혈압 중 하나 이상을 가진 ‘고위험군 경증’ 환자에게만 조건부 처방할 수 있도록 허가돼 있다. 이래저래 처방 범위가 좁아 매출을 일으키기 어려운 구조다. 요컨대 직접 약을 개발해야 할 유한양행 정도의 회사도 바이오벤처에 의지하고 있다. 그나마 유한양행은 임자를 잘 만나 웃고 있지만 오코스텍에 지급해야 할 로열티도 만만찮은 경상비용이 될 것이다. 유한 규모라면 직접 개발해 그 부가가치를 다 누려서 다음 신약개발로 이어가는 게 맞다고 본다. 우리 기업에게 필요한 것은 ‘닥치고 연구’뿐인 것 같다. 분기별로 한두 건의 중국발 신약이 FDA 리스트를 차지하는 것을 보면 ‘우수한 인력’으로 한국이 이만큼이나 먹고 산다는 ‘자위’마저도 언젠가는 흘러간 옛이야기가 될지 두렵다. 

2021-09-08 00:50:19

저녁이나 늦은 밤 잠자리에 누워 수면을 취하려 할 때 마치 다리에 벌레가 기어가는 듯하거나 전기가 통하는 것 같은 등 다리에 이상한 감각이 느껴지는 경우가 있다. 일시적인 현상으로 그친다면 문제가 없겠지만 이런 증상이 지속적으로 반복된다면 하지불안증후군을 의심해 볼 필요가 있다.    이 증후군은 주로 다리에, 때로는 팔에 말로 표현하기 힘든 요상한 불편감이 나타나는 게 특징이다. 환자에 따라 증상에 대한 표현은 매우 다양하지만 다리나 팔 깊은 곳에서 뭔가 불편한 느낌이 들고 증상을 정확히 표현하기 힘들다고 말하는 경우가 대부분이다.   국내 만 21∼69세의 성인 남녀 5000명을 대상으로 한 연구에서 5.4%가 이 질환을 갖고 있는 것으로 나타났다. 임신부의 경우 조금 더 흔히 발생해 임신부의 22.9%가 임신 3분기(27~40주)에 이런 증상을 경험하는 것으로 나타났다. 하지불안증후군과 관련해 흔히 하는 표현으로는 ‘안절부절 못하다’, ‘불편하다’, ‘저린다’, ‘시리다’, ‘당긴다’, ‘찌릿찌릿하다’, ‘간지럽다’, ‘주무르고 싶다’, ‘움직이고 싶다’, ‘화끈거린다 등이 있다. 어쨌든 꼬집어 뭐라 설명하기 힘든 불쾌감이 느껴진다. 딱히 뭐라 표현할 수 없는 극심한 불쾌감이 발생하기 때문에 영어 질환명이 ‘Restless Leg Syndrome’으로 ‘쉬지 못하는 다리 증후군’ 또는 ‘괴로운 다리 증후군’ 등으로도 표현된다. 증상이 심한 환자들은 팔을 포함한 어깨, 허리 등에도 불편감을 호소하는 경우가 있다.  하지불안증후군 환자 중 48.7%가 팔에도 불편감을 느낀다는 연구결과가 있다. 하지불안증후군이 발생하는 주요 원인은 스트레스, 독소, 식이항원, 영양실조 등이다. 2차적 원인으로 철분 부족, 도파민 부족, 만성염증, 저산소증 등을 들 수 있다. 저산소증의 경우 뇌와 척수의 저산소증이 관련이 깊다. 만성염증이 전신성 염증 형태로 나타나면 철분이 대량 소모되는데 이는 도파민 생성에 필요한  철분 부족으로 이어져 하지불안증의 단초가 될 수 있다.   도파민자극제는 장기복용시 오히려 증상 악화 … 항산화제, 산조인, 헴철 등 개선 도움 하지불안증후군 증상은 ‘앉아 있거나 누워 있는 등 활동을 하지 않고 가만히 있을 때 심해진다’는 점에서 일반 통증과 확연히 구분된다. 또 걷거나 다리를 뻗거나 하는 등 움직일 때 증상이 줄어들고, 낮보다는 저녁이나 밤에 주로 증상이 나타나고 심해진다는 점이 특징적이다. 또 하지불안증후군 증상은 본인의 의지와는 무관하게 나타난다. 깨어 있을 때 하지에 불편감이 오면 부지불식간에 환자들은 다리를 뻗거나 굽히거나 자전거 타는 자세 등을 취해 증상을 줄이고자 한다.   가장 삶의 질을 떨어뜨리는 문제는 잠을 자고 있을 때에도 자신의 의지와는 무관하게 다리를 반복적으로 움직이는 증상이 나타난다는 것이다. 주로 밤에 잠을 자려고 누울 때 종아리와 허벅지 뒤쪽, 또는 팔의 피부 아래로 벌레가 기어가는 듯한 느낌이 들며 신경 쓰면 쓸수록 계속 반복된다.  이 때문에 하지불안증후군 환자는 일반인보다 3배 이상 수면장애를 호소하며 우울증·공황장애·외상후스트레스장애에 걸릴 확률이 최대 13배 높다. 4명 중 1명 이상에서 주의력결핍과잉행동장애(ADHD)가 나타난다. 따라서 하지불안증후군은 단순한 다리 문제가 아닌 중추신경계, 즉 뇌와 척수의 손상과 기능 이상으로 발생하는 것으로 파악할 수 있다. 하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정된다. 도파민 수용체 작용제는 미국 식품의약국(FDA)이 공인한 치료법으로 로피니롤(ropinirole), 프라미펙솔(pramipexole) 등이 있다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보인다.   하지만 장기간 복용하면 환자의 증상이 악화되는 현상이 나타날 수 있다. 증상 발현 시간이나 안정 후 다시 증상이 발생하기까지 걸리는 시간이 짧아지는 것이다.  하지불안증후군을 맞춤 영양요법으로 개선하려면 뇌세포와 척수세포의 해독 항산화 시스템을 구축하고, 뇌세포의 재생을 도와주는 영양소를 처방하는 한편 도파민의 생성에 필요한 미네랄과 영양소를 공급하는 것이 필요하다.    해독 및 항산화요법으로는 아로니아베리 유래 안토시아닌, 커큐민, 베타카로틴 등이 추천된다. 세포 재생을 위해 흡수되기 좋은 오메가-3 지방산(지방), 클로렐라 추출물(단백), 호두(지질과 단백질) 등을 섭취하면 좋다. 세포대사 촉진과 원만한 릴렉스를 위해 마그네슘, 칼슘, 희귀미네랄(크롬, 구리, 아연 등), 산조인 등을 복용하는 게 권장된다. 철분 결핍이 도파민 부족을 통해 하지불안증후군을 야기할 수 있으므로 헴철을 보충해주도록 한다.  

2021-09-07 14:54:29

특별한 이유 없이 어느 날 갑자기 피로가 심해지고 잠을 자도 좀처럼 풀리지 않으며 식욕이 저하되는가 하면 한기를 심하게 느끼고 변비 등이  나타난다. 조금만 먹어도 쉽게 살이 찌고 고도비만 상태가 되기도 한다. 이러한 증상이 갑작스레 발생해서 지속되는 경우라면 갑상선기능저하증을 의심해볼 수 있다.  이 질환은 갑상선의 기능이 저하돼 갑상선호르몬 분비가 감소돼 있다. 갑상선호르몬은 인체 모든 세포의 대사를 조절하며 기초대사율을 높이고 산소 소모를 증가시키며 탄수화물 ·지방·단백질 대사를 촉진한다. 심장운동 및 위장관운동을 자극하며 태아의 뇌발달과 소아 성장에도 기여한다.  갑상선호르몬 결핍은 호르몬 생합성 경로의 결함이나 뇌하수체에서 분비되는 갑상선자극호르몬(TSH) 자극 부족으로 발생한다. 갑상선기능저하증의 성인 유병률은 16% 정도다. 증상이 드러나는 현성(Overt)은 약 5%, 그렇지 않은 불현성(Subclinical)은 약 11% 정도다. 성별로는 여성이 약 80%를 차지한다. 고령일수록, 근로시간이 길수록 유병률이 더 높다고 연구돼 있다.갑상선기능저하증의 95%가량은 뇌하수체와 관련이 없는 갑상선 자체 문제로 발생한다. 갑상선호르몬은 요오드와 필수 아미노산의 일종인 티로신의 결합으로 갑상선에서 생성된다. 갑상선호르몬의 모태는 T1(모노요오드타이로신)과 T2(디요오드타이로신)로서 몇 단계 생합성과정을 거쳐 T3(트리요오드타이로닌) 또는 T4(thyroxine, 티록신, 테트라요오드타이로닌)이 된다. 갑상선호르몬은 T3 또는 T4를 말한다. 영양적인 측면에서 요오드와 티로신이 부족해지면 갑상선기능저하증과 갑상선종(또는 갑상선비대 Goiter)이 발병한다. 전 세계 갑상선종 환자는 약 2억명 정도로 추산되고 있으며 이 중 96%가 요오드 결핍으로 발생한다. 우리나라의 경우엔 풍토적(토양과 작물)으로 요오드가 결핍돼 갑상선기능저하증이 집단 발병하는 경우는 없는 것으로 알려지고 있다. 그러나 미국 오하이주 등 대륙의 내륙에는 요오드 부족이 풍토병으로 나타날 가능성이 있다. 그러나 갑상선종 환자들이 점점 늘어가고 있다. 요오드 이용을 차단하는 식품을 고이트로겐(goitrogen)이라고 하는데 순무·양배추·겨자·콩·땅콩·기장 등의 식품들은 갑상선호르몬 합성을 저해해 갑상선기능저하증을 유발한다. 주로 십자화과나 콩과 식물에 많다. 따라서 이런 음식들은 섭취량을 줄이거나 날 것이 아닌 요리로 만들어 섭취해야 갑상선 기능을 유지시킬 수 있다. 최근 갑상선기능저하증의 원인으로 가장 흔하게 알려진 병이 ‘하시모토갑상선염’이다. 갑상선과 결합하는 항체가 생성돼 갑상선호르몬이 생성되지 못하도록 방해하는데 이 항체는 갑상선 조직뿐만 아니라 부신과 췌장, 위장의 위산생성세포 등과도 결합해 기능을 저하시킨다. 참고로 갑상선종을 일으키는 그레이브스병(Grave’s disease, toxic diffuse goiter) 또는 바세도우씨병(Basedow’s disease)은 아주 흔하게 갑상선기능항진증을 보이는 자가면역질환이다. 갑상선호르몬이 과도하게 분비돼 인체 전반에 악영향을 끼치므로 ‘갑상선중독증’이라고도 한다. 그레이브스병은 영미에서, 바세도우씨병은 유럽에서 주로 부르는데 이름인데 한국은 전자를 공식 의학명치으로 채택하고 있다.  갑상선기능저하증의 증상은 다양한데 가장 흔한 게 대사장애다. 갑상선호르몬 부족으로 에너지 대사가 저하돼 추위를 잘 타고 체중이 증가하며 콜레스테롤과 중성지방 수치가 상승한다. 또 갑상선 기능이 저하되면 출혈과 부종이 잘 발생한다. 우울증·허약·피로증후군으로 시작된 증상은 나중에 건망증과 집중력 약화로 이어진다. 근육이 허약해지고 관절이 굳어지며 근육통과 관절통 등 통증이 나타난다. 대부분의 환자는 피부가 건조하고 거칠며, 비닐 모양으로 두께가 얇아지고, 여드름도 잘 발생한다. 모발도 쉽게 끊어지고 탈모도 나타나며, 손발톱이 얇고 깨지기 쉬우며 옆선으로 줄이 생긴다. 내분비선 이상을 초래해 여성은 생리량이 증가하고 생리주기가 짧아지며 유산·조산·사산이 흔하게 나타나 정상적인 출산이 불가능해진다. 남성에겐 성욕이 저하되는 증상이 나타난다. 또 콜레스테롤과 중성지방의 상승으로 동맥경화 등 심혈관질환의 발생 위험이 크게 증가한다.갑상선기능저하증 진단은 몇 가지 특징적인 증상으로 쉽게 파악할 수 있다. 우울증·체중증가·피부건조·두통·무기력·피로·월경불순·변비·한기 등과 더불어 기초체온이 36.4도 미만이면 갑상선기능저하증인 경우가 일반적이다. 반면 안구돌출·불면증·흥분·체중감소·빈맥 등과 더불어 기초체온이 37도 이상이면 갑상선기능항진증을 의미한다.  갑상선기능저하증의 치료를 위해서는 갑상선 기능을 강화시키고 갑상선 호르몬 생성에 필요한 핵심 영양소를 충분히 섭취하는 게 좋다. 면역기능을 정상화(균형유지)하는 동시에 갑상선호르몬의 생합성에 유리하도록 저산증과 소화능력을 개선하는 게 바람직하다.영양소 측면에서 세포를 건강하게 하기 위해 아로니아베리 유래 안토시아닌 추출물, 오메가-3 지방산, 희소 미네랄 등을 섭취하면 좋다. 장내 환경을 개선하기 위해 프로바이오틱스(기능성 유산균 등)과 유산균의 먹이인 프리바이오틱스, 차전자·귀리·치커리 등 수용성 및 불용성 식이섬유가 균형 잡힌 산야초 발효 식이섬유 및 효소 등을 보완한다. 다양한 과일을 통한 유기산 섭취는 신진대사를 촉진하므로 이롭다. 파동수가 48Hz로 일반 수돗물의 120~180Hz에 비해 낮아 흡수율과 생체 활성도가 높은 기능수(아쿠아퓨어)도 세포 기능 정상화에 기여한다. 한방요법을 통해 갑상선기능저하증을 치료할 수도 있다. 이 때 열증과 한증을 구분해 약물을 처방하는 게 중요하다. 열증에서도 실증의 경우 대시호탕에 인진호탕을 합방해 적용한다. 열허증에는 소시호탕과 인진호탕을 합방해 처방한다. 한증의 경우에는 사군자탕이 추천된다.  

2021-09-06 17:29:11

‘열돔’으로 표현되던 무더위가 한풀 꺾이고 시원한 바람과 가을의 초입에 들어섰다. 해마다 여름에서 가을로 넘어가는 이맘 때 쯤이면 무더운 여름에 우리의 몸에 변화가 생긴 경우가 많아 많은 사람들이 ‘몸이 허해진 것 같다’며 보약을 찾는 경우가 흔하다.이 때 대부분의 사람들이 한약, 특히 보약을 짓는다고 하면 가장 먼저 떠올리는 한약재가 있다. 바로 사슴의 뿔인 녹용이다. 보약재의 대명사로 불리는 녹용(학명 Cervi Parvum Cornu)은 사슴과(Cervus nippon) 속한 매화록(C.nippon Temminck)과 마록(C.elaphus L.) 또는 대록(C.canadensis Erxleben)의 숫사슴의 털이 밀생되고 아직 골질화되지 않았거나 약간 골질화된 어린 뿔을 자른 다음 말린 것이다.녹용은 이들 숫사슴의 어린 뿔을 채취해 가공한 약재로 초목이 자라나는 모습에 비유하여 녹용이라는 이름을 갖게 된 것으로 사슴뿔의 채취시기에 따라 녹용과 녹각으로 분류된다. 녹용은 어린 뿔을 채취한 것이고 녹각은 완전히 자란 뿔이 탈모하여 자연 탈락한 것을 말한다.녹용은 부위에 따라 가장 끝부터 분골·상대·중대·하대로 분류한다. 전통적으로 녹용의 끝 부분인 분골의 효과가 가장 크다고 여겨졌고 실제 성분 연구에서도 아미노산을 비롯해 단백질·성장인자·당류 등 다수의 성분이 분골에 가장 많이 함유된 것으로 밝혀졌다. 녹용은 오랜 시간 동안 많은 사람들의 사랑을 받아온 한약재로 다양한 효능을 가지고 있어 한방에서도 각종 질환의 치료 약재로 널리 사용되고 있다. 한방 고의서인 ‘동의보감’에서는 녹용의 효능에 대해 “녹용의 효능은 성질이 온하고 맛은 달며 신장의 양기를 보해주는 보원양(補元陽), 기혈을 보해주는  보기혈(補氣血), 정과 수를 도와주는 익정수(益精髓), 근육과 골격을 강하게 해주는 강근골(强筋骨)의 효능이 있다”고 기록하고 있다.이를 현대적으로 풀이하면 녹용의 효능은 성장호르몬 생성과 뇌수·척수·골수 등을 보강해주고 조혈 기능을 활발하게 하며 양기를 보충해주는 한편 근육과 인대·힘줄·뼈를 튼튼하게 해주는 것으로 설명할 수 있다.남녀노소 모두에 효과 … 뇌 기능 향상 연구결과도 나와녹용은 남녀노소 할 것 없이 우수한 효능을 가진 것으로 알려졌다. 우선 어린이에게는 발육촉진과 저항력을 강화하는데 효과가 있다. 체질이 허약한 어린이가 발육이 느리거나 연골병에 걸려 있을 경우 또는 이가 늦게 나거나 정문이 좀처럼 폐합하지 않을 때 녹용을 복용시키면 발육을 촉진하고 골격을 튼튼하게 도울 뿐만 아니라 지능을 발달시키고 위장의 소화흡수력을 높이는 효과도 있다.물론 청·장년층의 건강을 유지하는데도 도움이 되며 특히 중년층에게는 강장증진과 노화방지에 효과가 있다. 녹용에는 많은 양의 호르몬과 발정호르몬이 함유되어 있어 성기능 감퇴에 대해 흥분장양작용이 있다. 연령은 아직 늙지 않았는데 남성의 경우 발기되지 않거나 발기가 되더라도 강도를 유지하지 멋할 때, 여성은 냉감증이 있는 경우 증상을 완하하고 치료하는데 효과가 있다. 또한 녹용에는 장양의 효능이 있어 일부 만성질환의 치료에도 도움이 된다. 또 노인의 경우 신체의 약한 부분을 보강해주고 몸을 따뜻하게 유지하는데 효과가 있어 기력을 회복하고 건강한 일상생활을 유지하는데 도움을 준다.녹용은 특히 부인과 질환에 효과가 있다. 여성들의 체내호르몬이상은 월경과다와 월경기의 단축 또는 연장, 대량의 자궁출혈 등 각종 질병을 초래할 가능성이 높은데 이로 인한 체력의 소모 또는 백대하의 과다로 냄새가 나는 등의 허약증상이 수반될 때에 도움이 된다. 또한 빈혈환자에게는 적혈구·헤모글로빈·망상적혈구의 신생을 촉진하는 작용이 있어 생리와 출산으로 체력의 소모나 중병 및 대수술 뒤에 복용하면 좋다.이외에도 녹용은 산전산후의 자양강장제로서도 그 효과가 우수하다. 습관성 유산이 있는 임신부에 경우 유산방지에 도움이 된다. 평소 체질이 허약한 임신부의 경우 적당량의 녹용을 복용시키면 모체에 유익할 뿐 아니라 태아에 대하여도 영양을 주며 그 발육을 촉진시킨다.녹용의 효능과 관련해 최근 발표된 연구 논문들에 따르면 녹용은 뇌세포도 활성화시켜 뇌의 기능을 좋게 하고 기억력과 집중력을 길러주는 데 효과가 뛰어난 것으로 보고됐다.아직도 일부 사람들의 경우 ‘녹용을 복용하면 머리가 나빠진다’ 든지 또는 ‘녹용을 복용하면 살이 찐다’는 등의 잘못된 상식으로 인해 녹용 복용을 꺼리는 경우가 있다. 하지만 이는 의학적 근거가 없는 속설에 불과할 뿐이며 녹용에는 일일이 열거하기 어려울 정도로 건강과 질병치료에 도움이 되는 다양한 효능이 있다.  현재 국내의 한의원과 한방병원 등 한방의료기관에서 질병치료를 위해 약재로 처방하는 녹용은 원용(元茸)으로 불리는 러시아산 녹용과 뉴질랜드 녹용, 중국산 녹용 등이 있다. 이름에서 알 수 있듯 이 중 러시아산 녹용이 약효에서 가장 우수한 것으로 알려지고 있다.일부에서는 ‘신토불이’라고 해서 우리 땅에서 나는 식품과 약재가 우리 몸에 좋다는 사회적 인식 때문에 녹용도 국내산이 가장 좋을 것이라고 생각하는 경향이 있다. 물론 국내산 녹용의 경우도 한약재 제조업소에서 생산 유통되는 제품은 의약품으로 사용이 가능하다.하지만 녹용, 즉 사슴의 뿔은 춥고 넓은 지역에서 성장해야 뿔의 골질화가 느려 크고 조직도 조밀해 약재로서의 효능이 좋다. 러시아산 녹용과 뉴질랜드 녹용이 약재로서의 품질과 효능이 우수한 것으로 파악되고 있고 한방의료기관에서 널리 사용되는 것은 이 때문이다.실제로 일반 국민들의 생각과는 달리 대부분의 한방의료기관에서 국내산 녹용이 의약품으로 처방 사용되는 사례는 거의 없으며 대부분 식품원료로 사용되고 있다. 

2021-09-02 15:21:00

작년 7월 30일 국회 본회의에서 ‘저는 임차인입니다’ 발언으로 일약 스타에 올랐던 윤희숙 국민의힘 의원이 위기에 몰렸다. 대선 후보로 출마했지만 부친이 2016년 세종시 전의면 신방리 소재 논 1만871㎡ 사들였으나 직접 농사를 짓지 않아 투기 목적이 아니냐는 비판을 받고 있다.    윤 의원이 한국개발연구원(KDI)에 근무하면서 얻은 정보로 또는 윤 의원의 제부(최경환 전 경제부총리 보좌관을 지낸 장경상 씨)가 제공한 정보로 윤 의원 부친이 부동산 투기를 할 기초정보를 제공한 게 아니냐는 의혹이다.   약사 사회에서는 뒤늦게 윤 의원이 강력한 매파 자본주의자인 것을 알았나보다. 약사 커뮤니티의 한 약사는 “‘임차인’이란 발언을 할 때 너무 공감했다”며 “그런데 그 분이 최근 알고 보니 과거(2009년 11월)에 영리약국 허용, 일반약 대거 슈퍼판매 허용 등을 주창했다니 약사에겐 공적이나 마찬가지네요”라는 반응을 보였다.   정치에 속속 들이 알지 못하는 상당수 약사들은 윤 의원이 많이 배운 엘리트요, 합리주의자요, 언행일치하는 사람인 것으로 알고 있었다. 그러나 임차인 발언 당시 서울 성북구에 자기 아파트가 있고, 세종시에 근무하면서 1가구 2주택이었다가 서초갑에 출마하면서 세종시 소유 자기 아파트는 처분하고 서초구에 전세를 얻은 임차인이었다. 진정한 임차인은 아니었던 셈이다.   명문대를 나온 TK 출신의 전형적인 보수주의자, KDI에 근무한 준 관료인 윤희숙 의원인 것은 최근에야 더욱 부각됐다. 영리약국을 하면 약사들은 어떻게 될까. 한마디로 8할이 죽음에 이르게 된다. 약국이 법인화돼 약국 규모도 커지고 수 명의 약사들이 근무하면 휴가도 좀 가고 벌이도 좀 나아지고, 주말에 돌아가며 약국을 열어 국민들의 불편도 덜어줄 수 있을 것 같지만 8할이 훨씬 넘는 동네약국은 더 멸망하고 말 것이다. 약국을 접고 영리약국에 취직하면 약대생도 늘어난 마당에 월급은 아주 낮은 폭의 상승 또는 동결만이 기다리고 있을 게 뻔하다.   윤희숙 의원은 우리나라에 제약사가 너무 많아 신약개발이 안 된다며 몇 개 또는 수십 개가 합병해야 한다는 얘기를 해왔다. 이 또한 중소 제약사 오너들이 보면 “비록 적게 벌어도 내 몫이 충분한 데 내가 왜 팔아야 해”하는 냉소만 할 것이다.    윤 의원은 당연히 원격진료, 영리병원에도 적극 찬성이다. 2010년 기자가 서울대병원 의료경영 고위과정(AHP) 8기로 수강했을 때 당시 윤 KDI 연구위원은 “우리나라 의사들은 토요일에도 일하고 야간진료, 심야수술 등 너무나 일을 많이 해서 한국의 인구 대비 의사 수는 선진국에 비해 크게 부족한데도 전혀 모자라지 않은 것처럼 느껴진다”며 “의사 수를 늘려 병원을 기업화해야 의료산업이 발전하고 글로벌 경쟁력을 갖출 수 있다”는 취지의 강의를 했다. 당시 다혈질인 일부 의사는 윤 강사의 말에 얼굴을 붉히며 따지듯이 반박했지만 워낙 배짱이 두둑한 강사로 물러섬 없이 되받아쳤던 기억이 난다.   윤 의원이 2009년에 주장했던 대로 입법 과정을 거쳐 2012년 11월 15일부터 안전상비의약품이 편의점 등에서 팔리기 시작했다. 지금도 소비자 입장에선 달랑 18가지 품목만 편의점에서 살 수 있다. 그러나 약사 입장에서는 자본주의자인 이명박 대통령이 집권하지 않았더라면 그 품목을 편의점에 뺏기지 않았을 것이란 아쉬움이 남는다.   지금도 많은 고3생들이 약대를 가려는 이유는 잘릴 걱정이 없고, 개업해서 친절하고 부지런히 일하면 평생 대기업 임원급에 하는 수익을 벌 수 있고, 먹는 장사나 입는 장사보다 클린하고, 무엇보다도 소자본으로 약국을 창업할 수 있어서일 것이다.   가끔 어떤 논자들이나 소비자는 영리병원은 의료비가 올라갈 수 있기 때문에 허용돼서는 안 되지만 원격의료는 소비자의 편의 증진과 신종코로나바이러스감염증(코로나19) 유행에 따른 비대면 일상화에 대비해 허용해야 한다는 입장을 피력하고 있다.   하지만 원격의료는 영리병원으로 가는 길목의 초입에 있다는 의사들의 인식에 기자도 전적으로 동의한다. 거대한 둑의 봇물은 미세한 개미구멍으로 시작해 터져나오기 때문이다.   코로나19로 인해 한시적으로 허용된 속칭 ‘배달약국’만 하더라도 원격의료를 구성하는 하위 요소다. 배달약국은 궁극적으로 영리병원으로 연결돼 대자본을 가진 의사나 약사, 또는 법인만이 큰 의료기관과 약국을 챙겨 돈을 더 벌고 영세 병의원고 약국은 몰락하는 빈익빈 부익부를 부를 게 뻔하다.   배달약국을 거쳐 조제 의뢰되는 약들은 대개 여드름, 발기부전, 불면증, 응급피임약 등 생명에 지장이 없는 게 태반이고 장기 복용 만성질환 약은 상대적으로 비중이 적다고 한다. 그러니까 거동이 불편해서 병원에 오가기 어려운 노약자나 취약계층이 배달약국을 이용하는 게 아니라 병원에서 의사를 만나기도 귀찮아 하고, 약국에서 약을 지으려 기다리는 것도 싫은 비대면 선호 소비자들이 배달약국을 쓰고 있다고 볼 수 있다.   의사나 약사가 대자본을 두려워하지만 헬스케어산업의 특성상 대자본의 공략이 그리 쉬운 일이 아니다. 정보화된 요즘 세상 누구도 부러울 게 없는 구글조차도 지난 21일 헬스케어사업부를 전격 해체한다고 밝혔다. 지난 10년간 구글은 스마트 콘택트렌즈를 착용해 당뇨병 환자의 혈당 상태를 모니터링하는 자회사 ‘베릴리’를 설립해 육성해왔고 1만명의 생활 전반을 수년에 걸쳐 추적하는 ‘베이스라인 프로젝트’를 진행해왔다. 또 환자 정보 데이터베이스를 바탕으로 의료에 활용하려던 계획도 추진해왔으나 ‘개인정보 침해’라는 반대에 부딪히고 빌게이츠재단과 약국체인 CVS헬스케어와의 협업도 무산됐다.   아마존도 2018년 1월 JP모건체이스, 버크셔해서웨이와 손잡고 헬스케어 합작사 헤이븐(Haven)을 설립했다가 올 2월 문을 닫았다. 직원 건강도 챙기고 미국 헬스케어시스템 개혁을 주도해보겠다는 목표였지만 실패했다. 애플 역시 헬스케어 프로젝트 축소를 검토하고 있다.   결국 ‘개인정보 유출’ 논란과 ‘낮은 수익성’이 발목을 잡아 중도 하차했다. 미국의 의료시장은 연 4조달러에 달하는 엄청난 시장이지만 진정 목숨이 왔다갔다하는 질환을 원격의료에 맡길 수 없는 일이다. 대면진료와 비대면진료의 심층도와 품질 차이는 비교가 어려울 정도로 큰 격차다. 이런 점에서 의사들은 크게 걱정하지 않는다. 그러나 원격진료나 배달약국 같은 작은 구멍을 계기로 자신들이 대자본에 귀속되는 것을 우려하는 것이다.   최근 MBC에 약사들에게 갑질하는 의사와 건물 소유주들이 잇따라 보도됐다. 병의원이 건물에 들어오려면 진행비 또는 개원준비금을 내야 한다는 압박을 약국 운영 또는 개설 희망 약사에게 한다. 그러면 수천만원을 갖다 바치는 것은 유(類)도 아니다. 약사가 찬조금을 냈음에도 갑을관계가 지속되고 약사는 피로해한다. 그러나 의사와 약사의 공생관계는 계속 갈 수밖에 없다. 둘이 의약분업이라는 명목으로 협조하지 않으면 영리병원, 영리약국이 들어설 것이고 그틈에 한의사가 의사나 약사 영역에 침범할 것임을 명확히 알고 있기 때문이다.   지적이고 당당하며 합리적인 엘리트라고 좋아했던 윤 의원을 이제는 상당수 약사가 아니라고 한다. 자기 이익에 반하기 때문이다. 그러고 보면 이념의 좌우 갈등도 출신 성분에 자기의 삶의 취향이 반영된 산물이기에 절대적이지도 않고 옳지도 않다. 그래서 ‘내로남불’이 진영을 가리지 않고 자기들이 집권하고 득세하면 횡행하는 것이다.   농지는 평당 수 십 만원밖에 되지 않을 정도로 싸기 때문에 투자할 메리트가 있다. 그래서 경자유전(耕者有田) 원칙에 따라 돈 많은 도시인들이 시골 땅을 침탈하지 못하도록 농민들만이 농지를 소유하라고 법적으로 정해 놨다. 그래서 돈 좀 있거나 은퇴 후 시골을 오가면 좀 쉬고 싶은 도시인들은 불법 또는 편법으로 시골 땅을 사거나, 경자유전을 무시하고 지독하게 농지를 대거 매입해 투기 목적에 활용한다.   있는 사람이나 없는 사람이나 도시인의 농지 소유는 내로남불하기에 딱 알맞은 소재다. 땅을 사면서 땅값이 오르기를 기대하는 건 당연지사다. 경제적 여유가 있는 도시인이 시골 땅을 노리는 것도 이런 속내가 있다. 늙고 경제적으로 빈곤해 땅을 팔아야 하는 농민도 도시인이 아니면 팔 길이 없다. 수백평 시골 땅을 사서 좀 쉬고 싶은 도시인들은 지금도 줄을 섰다.   불편부당한 세계는 인류의 욕망이 끊어지지 않는 한 도래하지 않을 것이다. 윤희숙 의원의 과거 ‘영리병원’ ‘영리약국’ 견해는 지금도 달라지지 않았다. 서비스산업 발전을 통한 국민경제 성장(소위 파이 키우기) 취지에는 공감한다. 그러나 대다수 의사나 약사에게는 이익에 반한다. 궁극적으로는 그것이 현실화됐을 경우 국민도 헬스케어에 더 많은 지갑을 열어야 하는 문제가 도사리고 있다. 

2021-08-31 18:23:12

건강을 위협하는 다양한 질병을 치료하기 위해 망가진 세포막과 유전자를 회복하는 것이 근본적인 대안이라고 할 수 있으며 그 중심에 영양소가 있다. 특히 섭취한 영양소를 소화하는데 필요한 효소를 생성하는 췌장은 매우 중요한 장기다. 또 췌장효소 중 단백질분해효소는 건강과 질병 치료를 위해 아주 중요하다.이자(胰子, pancreas)로도 불리는 췌장(膵臓)은 소화기관이자 내분비기관으로 위 아래쪽, 쓸개 옆쪽에 붙어 있다. 췌장은 소화효소를 분비하는 외분비샘이자 인슐린·글루카곤·소마토스타틴 등 호르몬을 분비하는 내분비샘이기도 하다.외분비 췌장은 탄수화물과 단백질, 지방 등 혼합된 음식물을 소화하는 데 필요한 효소 대부분이 생성되는 곳이다. 또 췌장의 분비 능력과 장이 필요로 하는 효소가 적절히 나오도록 연결하는 중요한 되먹이(feed back) 기전에 관여하는 감시 펩티드(monitor peptide)를 분비하기도 한다. 췌장효소는 단백분해효소·녹말분해효소·지방분해효소·핵산분해효소의 네 가지로 분류할 수 있다. 췌장효소가 없을 경우 3대 영양소가 모두 흡수되기 어려워지기 때문에 생명 영위에 막대한 해를 끼친다. 너무나 중요한 췌장효소 중에서도 특히 막중한 것은 단백분해효소라고 할 수 있다. 췌장 단백분해효소에는 트립신과 키모트립신, 카복시펩티다제 등이 있다. 트립신(trypsin)은 이자에서 분비되는 소화효소로 펩신과 함께 제일 중요한 단백질분해효소다. 펩타이드 아미노산 서열 중에서 아르기닌(arginine)과 라이신(lysine) 뒤를 가수분해하는 분해 기작을 지닌다. 이자가 콜레시스토키닌에 의해 자극을 받게 되면 트립시노겐을 분비한다. 분비된 트립시노겐은 엔테로키나제에 의해 활성형 트립신으로 전환된다. 이는 다른 트립시노겐 분자들을 분해해 활성형인 트립신으로 변환을 재촉한다. 트립시노겐의 형태로 분비되고, 분비 후 트립신으로 활성화돼 단백질 또는 펩타이드를 가수분해할 수 있다.키모트립신은 단백질 분해를 일으키는 소화효소로 펩티드 결합을 끊는다. 키모트립신은 키모트립시노겐으로부터 합성되며 키모트립신의 합성은 췌장에서 이루어진다. 키모트립시노겐은 효소활성이 없는 불활성효소다. 트립신은 키모트립시노겐을 두 부분으로 분해하고 트립신에 의해 분해된 산물은 서로를 작은 펩티드로 분해해 활성형의 키모트립신이 생성된다. 카복시펩티다제는 단백질가수분해효소의 하나다. 아미노산 잔기를 분리시키는 작용을 한다. 이 효소는 동물로부터 미생물에 걸쳐 널리 분포하고 있으며 활성발현에 필수인자다. 카복시펩티다제의 기능은 단백질 성숙에 도움을 주고, 생물학적 과정을 조절한다.파인애플의 브로멜라인 내성·금단현상 전무 … 파파야 파파인 단백질 분해 능력 탁월이처럼 중요한 단백질분해효소는 천연 식물에서도 얻을 수 있다. 대표적인 경우로 파인애플의 브로멜라인과 파파야의 파파인, 낫토의 나토키나제를 들 수 있다. 브로멜라인은 파인애플 줄기에서 발견되는 단백질분해효소다. 고대 의학의 약재로 오래 전부터 추출돼 사용됐으며 고기의 연육제, 약재로 사용될 만큼 치료효과가 뛰어나다. 가래 제거에 효과적이며 비문증 치료에 좋다는 연구 결과도 있다. 브로멜라인은 천연 효소로 부작용이 전혀 없을 뿐만 아니라 장기복용 시에도 내성이나 금단현상이 없어 항생제 치료로 잘 듣지 않는 부비동염·전립선염 등 염증질환의 효과적인 대안으로 널리 이용된다. 특히 항생제와 병용 시 항생제의 효과를 높여 준다.또 염증을 가라앉히며, 알레르기 반응을 일으키는 히스타민의 분비를 억제해 증상을 완화한다. 그 결과 면역력을 높여주며 관절염이나 상처로 인한 통증과 부기를 완화한다. 아스피린·이부프로펜·나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제와 비슷한 역할을 하지만 이들 약품과는 달리 위장장애의 부작용이 없는 게 장점이다. 이밖에 혈관 내에서 혈액이 자연적으로 응집되도록 만들어 심장발작과 뇌졸중을 유발하는 지혈 성분인 피브리노겐의 수치가 비정상적으로 높아지는 것도 막아주는데 이런 이유로 혈액이 끈적해지면서 혈관이 막히는 증상에 유용하게 활용할 수 있다.파파야의 식물 전체에는 흰 유액(latex)이 있는데 이 액의 성분을 파파인(papain)이라고 한다. 인체 내에서 단백질을 분해하는 효소작용이 있어 소화제를 만들기도 하고 단백질 분해 능력을 이용해 질긴 소고기 등의 연화제로도 사용하고 있다. 파파야 열매는 식용 외에 약용으로도 각광을 받고 있다. 주로 소화제·구충제·전립선이상·당뇨병·암·만성간염·고혈압·말라리아 등에 효과가 있으며 화분알레르기·기관지천식·요통·아토피성피부염에도 효과가 있는 것으로 알려져 있다.민간요법으로 상처나 화상에 파파야 나무수액(파파인효소)를 직접 발라 약용으로 사용해왔으며 ‘papain enzyme(파파인효소)’라는 성분에는 아주 뛰어난 작용이 있어 불쾌한 체취는 물론 광범위한 문제성 피부를 회복시키는 물질로 활용되고 있다. 파파인은 척추수술에서 불필요하게 돌출한 디스크 부위를 용해하는 데 사용되기도 한다.나토키나제는 일본의 전통식품인 ‘낫토’의 끈적거리는 부분에 함유된 단백질 분해 효소다. 나토키나제에는 혈전의 주성분인 피브린에 직접 작용해 용해하는 작용, 신체 내의 혈전용해효소인 우로키나제의 전구체 프로우로키나제를 활성화하는 작용, 혈전용해효소 플라스민을 만들어 내는 조직 플라스미노겐 활성체(t-PA)량을 증대시키는 작용이 있다.최근 연구에서는 혈전이 녹기 어렵게 하는 혈전용해저해물질 PAI-1을 분해하는 작용, 유글로불린 용해시간의 단축작용으로 혈전용해활성의 증강작용이 있는 것으로 밝혀졌다. 혈전은 심야부터 이른 아침에 걸쳐 생성되기 쉬워 나토키나제의 섭취는 저녁식사 후나 취침 전이 좋다.

2021-08-29 18:19:10

올해 대학수학능력시험이 3개월도 채 남지 않았다. 매년 이맘 때 쯤이면 학업과 수험 준비에 지친 수험생들의 건강과 기억력 증진에 도움이 되는 한약에 대한 관심이 높아진다. 그 중에서도 대표적인 것이 바로 ‘공진단’이다. 공진단은 예로부터 전해져 내려오는 한방 3대 명약 중 하나로 꼽히는 보약이다. 체력증진과 기력회복에 탁월한 효능을 가진 약이기 때문이다.공진단은 기원은 13~14세기 중국 원나라로 거슬러 올라간다. 당시 원나라에는 위역림이라는 유능한 의원이 의술을 펼치고 있었는데 위역림의 능력은 실로 대단해서 황제가 찾을 정도였다고 전해진다. 어느 날 건강에 이상을 느낀 황제가 급하게 위역림을 찾았는데 황제의 부름에 바로 응하지 못하게 돼 대신 대대로 내려오는 비법 약재를 처방해 황제에게 보냈는데 이것이 바로 공진단인 것으로 알려졌다.이후 공진단은 위역림(危亦林)이 저술한 ‘세의득효방(世醫得效方)’이라는 의서에 그 처방이 소개되며 황제에게 바쳤다 해서 ‘황제를 위한 약’이라고도 불렸다.조선시대 왕들도 공진단을 복용했다. 기록에 따르면 특히 정조와 순조가 자주 찾은 것으로 알려진다. 국사로 인해 눈 코 뜰 새 없이 바쁜 일정에 정치적 갈등으로 인한 생명의 위협, 스트레스까지 더해졌으니 공진단이 필요했을 것으로 추측된다. 공진단은 바쁜 일정에 스트레스로 인한 불안·우울·피로·통증 등으로 몸과 마음이 벅찰 때 효과적인 처방이기 때문이다. 특히 공진단은 스트레스로 뜨거워진 머리를 식혀주고 체력이 쇠한 몸을 따뜻하게 데워주는 효과도 있는데 이런 이유로 장기간에 걸쳐 시간을 일분일초 쪼개 쓰면서 스트레스와 시험공부에 지친 수험생들에게 도움이 되는 처방으로 인식되고 있다. 공진단의 효능은 우리나라의 한의학 고서에도 기록되어 있다. ‘동의보감’에는 공진단의 효능에 대해 ‘신체 허약이나 피로와 관련된 항목에서 선천적으로 타고난 원기를 든든히 해줘 하늘이 내린 천명을 온전히 보존하고 비뇨생식기의 기운인 신수(腎水)를 활발하게 하고 자율신경계의 불균형이랄 수 있는 심화(心火)를 조절하는 작용이 있어 오장을 튼튼하게 해주어 백 가지 병이 생기지 않는다’고 적고 있다. 이처럼 공진단이 한방 명약으로 손꼽히는 것은 공진단에 함유된 약재의 효능과 무관하지 않다. 공진단은 기본적으로 사향·녹용·산수유·당귀 등의 한약재를 환으로 빚어 만든 약이다. 사향이 가장 중요한 약재 … 정기보충·질병 치료에 이름값 톡톡히 해이 중 가장 중요한 약재는 사향이라고 할 수 있다. 공진단의 효능은  품질 좋은 사향이 좌우하기 때문이다. 사향은 사향노루 수컷의 사향(麝香)은 사향노루 수컷의 복부에 있는 향낭(사향샘)에서 얻은 분비물을 건조해서 얻는 생약의 일종이다. 사향의 주성분인 무스콘은 항염증·혈소판 응집억제·중추신경 흥분·항히스타민·항암 등의 작용이 있으며 중풍·고혈압·동맥경화·심혈관계질환·자율신경실조·정신불안·중추신경계 손상의 치료에 효능이 있다.특히 사향은 온몸에 막힌 기혈의 순환을 촉진해주고 신경을 회복시켜주며 정신을 맑게 해줘 질병에 대한 저항력을 키워준다. 사향이 뚫어준 기혈을 따라 녹용, 당귀 등 한약의 기미(氣味)를 공급해 줌으로써 ‘반짝’하는 효과를 발휘한다.사향을 얻기 위해서는 사향노루 한 마리가 희생돼야 하는 만큼 구하기도 쉽지 않지만 가격이 비쌀 수밖에 없다. 공진단이 고가인 이유가 여기에 있다. 녹용은 양기를 보충해주는 보양약(補陽藥), 정기를 보충해주는 보정강장약(補精强壯藥)이다. 녹용에 함유된 17종의 아미노산은 다양한 단백질 합성에 필수적인 물질이며 칼슘 등의 풍부한 무기질은 뼈를 강하고 튼튼하게 하고 근육수축·신경신호 전달·혈액 응고 등의 작용이 원활하게 이루어지도록 도와준다. 함유된 갱글리오사이드는 항암작용, 뇌세포 활성화 작용을 가지고 있으며 판토크린과 프로테오리피드는 면역력을 증강시키는 작용이 있다.또 당귀는 혈액을 보충하고 영양을 공급하는 양혈보혈(養血補血)과 혈액순환을 개선시켜주는  활혈행혈(活血行血)의 효능이 있다. 혈액이나 심장, 혈관 순환계와 관련된 증상을 치료하며 콜레스테롤 흡수를 억제해 중풍이나 고혈압 등의 성인병 예방 및 치료 작용이 있으며 정서적 안정과 세포의 산화 방지 효능이 있는 것으로 알려져 있다.이와 함께 산수유는 음기와 정기를 보충해주는 보음보정(補陰補精) 효능이 있다. 풍부한 비타민·유기산·당류가 함유돼 있으며 부교감신경을 항진시키고 생리대사를 활발하게 하며 혈압을 내리는 효능이 있다. 공진단을 복용할 때 약간 시큼하면서도 상큼한 맛이 느껴지는 것은 산수유 때문이다.이외에 공진단의 처방에 들어가는 기본 약재는 아니지만 공진단을 감싸고 있는 금박은 마음을 안정시키고 혈액을 고르게 다스리며 해독 및 중화 작용을 해준다. 이처럼 각종 질병의 예방에 도움이 되는 양질의 한약재로 처방 구성된 공진단은 각종 질병의 치료 및 예방에 이름값을 톡톡히 하고 있다. 공진단은 원기회복·피로억제·체질개선·항산화 항염증 효과·기억력 증진·남성 성기능 강화·면역력 증진 등 다양한 효능이 있으며 청소년의 성장촉진과 여성 질환·자율신경계 불균형·성인병 예방 등 많은 경우에 사용할 수 있는 약이다. 현대과학적 연구로 효과 규명 … 임신부는 복용에 신중해야공진단의 효능은 다양한 연구를 통해 과학적으로 규명된 바 있다. 한국한의학연구원의 연구결과에 따르면 공진단은 수면부족으로 인한 피로와 스트레스를 억제하는 것으로 나타났다. 또 다른 연구결과에 의하면 공진단이 알츠하이머형 치매 개선·생식능력 증강·면역기능 강화·항피로 효과·고지혈증 조절·심장기능 강화 등에 효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 공진단이 ‘황제에게 바친 약’이라는 별칭이 붙을 정도로 한방 명약이고 효과가 탁월한 것은 분명한 사실이지만 복용 시 주의해야 할 사항이 있다. 공진단 처방의 핵심이랄 수 있는 ‘사향(麝香)’의 경우 자궁 기능회복과 더불어 자궁을 수축을 초래할 수 있어 임산부는 한의사와 상담 후 복용하는 것이 좋고 출혈성 질환이 있거나 특이체질이 있다면 반드시 사전에 한의사와 충분한 상담 후 복약을 결정해야 한다.또 피로의 경우 갑상선 질환 또는 당뇨, 종양 등의 기질적인 요인과 우울증 등의 정서적인 요인, 근육이나 체지방 성분의 불균형, 약물 부작용 등 다양한 원인이 있는 만큼 한의사의 진료를 먼저 받은 후에 복용량과 기간, 방법 등을 결정하는 것이 바람직하다.이와 함께 제아무리 좋은 명약이라도 자신의 체질과 증상에 맞게 먹어야 그 효과를 볼 수 있는 만큼 복용 전 한의사와 충분한 상담을 통해 처방을 받아야 하며 쉽고 빠른 흡수를 위해 공복에 공진단을 복용하는 것이 좋다. 또한 공진단 복용 시 음주와 과음을 피하고 충분한 수면으로 효과를 높이도록 하는 것이 바람직하다.

2021-08-26 16:23:12

예전에 연말연시나 신입사원, 신입생 환영회가 몰리는 2말3초에 과음을 삼가자는 기사를 쓸 때엔 횟수를 줄이는 대신 집에서 가족과 함께 가볍게 한두 잔 하는 게 어떠냐는 권고를 제법 했던 것 같다. 지금 생각해보니 실천할 가능성이 거의 없는, 무의미한 제언이었다.  신종코로나바이러스감염증(COVID-19, 코로나19) 유행 영향으로 집에서 혼자 마시는 ‘혼술’, 가정에서 직장동료나 사회인 대신 아내와 자녀들과 함께 하는 ‘홈술’이 늘어났다. 이런저런 통계를 보면 한 번에 마시는 음주량은 줄었지만 술 마시는 빈도는 늘었다. 편의점에서는 혼술하기에 좋은 와인과 막걸리의 판매량이 늘었다. 칵테일용 술과 부재료(향신료, 소다, 과일, 용기)의 소비가 증가했다. 막걸리에 이런저런 과일과 향을 섞는 ‘막테일’이 유행이더니 최근엔 막걸리에 기포를 넣어 샴페인 같은 청량감을 주는 ‘막페인’까지 여성 등 경(輕)음주 마니아를 유혹하고 있다.문재인 대통령이 지난 7월 12일 코로나19 방역 4단계 조치를 내리면서 한 말처럼 과거에는 ‘짧고 굵게’ 먹고 폭음한 뒤 귀가하고 다음날을 기약하는 게 웬만한 샐러리맨의 자세였다. 특히 초저녁 폭음과 조기 귀가는 기자들의 생리와 맞아 떨어졌다. 직업상 초저녁에 폭탄주를 마시는 게 상례였다. 돌이켜보니 촌음을 절약해서 꼭 공부 같은 것을 더하지 않았더라도 좀 휴식하면서 인생을 음미하고 넓고 멀리 바라보는 시야를 키웠더라면 지금의 삶이 더 풍요롭지 않았을까 반성해본다.지난해 여름에는 비가 죽죽 내리는 날이 많아 혼술하기에 딱 좋았다. 막걸리 한 병이나 와인 반병(기왕이면 화이트)이면 적당히 취기가 오고 빗속에서 과거와 대화하며 정체된 삶을 다시 활기로 가득 채울까 고민했었다. 코로나19 2년차가 되니 이젠 그것마저도 지겨워졌다. 어느 사이 우울감, 고립감, 절망감이 찾아든다. 개인적인 고민과 사회적 어려움이 뒤섞여 올해 혼술은 작년보다 운치가 없고 먹구름이 더 짙다.한 설문조사를 보니 자식세대가 현세대보다 못 살 것이라고 대답한 한국인이 지난해 60%에 달했다. 2013년 37%에서 점차 상승하고 있다. 그도 그럴만 한 게 날로 치솟는 부동산 가격 때문에 빈익빈 부익부 심화될 게 뻔하다. 현 정부처럼 부동산에 자꾸 세금을 때리면 이를 감당할 최상위 부유층은 팔지 않고 버텨 더 부자가 되는 반면 어정쩡하게 홀랑 한 채 갖고 있는 사람은 집을 내놓게 돼 가난해지고 그 사이 집값은 더 뛰는 ‘부동산 디바이드(양극화)’가 초래될 가능성이 짙다. 자영업이든 제법 규모가 있는 기업이든 특화된 기술이나 노하우, 네트워크, 자본력과 인력, 유통망 등 플랫폼을 가진 사람은 승승장구하겠지만 그 밑에서 하청이나 하고 중간 유통이나 맡아주고 영세한 자본력에 근근이 버티며 누구나 따라할 수 있는 사업을 영위하는 기업은 점차 나락으로 떨어질 법하다. 수입은 늘지 않고 갈수록 돈벌이는 어려워지는데 생활비는 늘어만 가고 있다. 예컨대 식품가격이나 외식비가 많이 올랐고 예전에 없던 구독료(음원이나 영상, 게임, 기호품, 생필품, 취미용품 등의 정기구입)에 대한 지불이 늘어났으며 학원비 등 교육비도 상승하고 추세적으로 이런 지출을 늘리면 늘렸지 줄이지 못하는 세상에 살고 있다. 자본주의 소비패턴에 중독되며 기업에 돈을 빼앗기며 점차 ‘대출의 노예’가 되어가는 양상이다. 게다가 이런저런 세금이나 준조세가 왜 그리 많은지. 현 정부는 날로 공무원을 더 뽑고 공공일자리를 늘리겠다며 난리다. 복지증진을 위해 세금을 더 걷어야 한다고 한다. 젊은이들도 공무원 아니면 공기업에서 안식처를 구하길 원한다. 이젠 대기업도 ‘직장인 수명이 짧다’며 싫다고 하는 마당이다. 이런 고민에 혼술할 당위성만 커진다.혼술로 음주 빈도가 잦아지면서 ‘나 진짜 알코올릭 맞네’라는 자괴감도 든다. 예전에 화통하게 ‘마시고 죽자’ 이런 건배사도 남발하며 지인들과 벌컥벌컥 즐기던 시절이 차라리 나았다는 생각이 든다. 불과 2년 여 전인데 아스라이 한 십년은 된 듯한 과거 같다.혼술이라고 건강에 덜 나쁜 것은 아니다. 혼술을 하면 아무래도 음주 속도가 빨라진다. 그래서 건강에 나쁘다. 개인적으로는 그런 것을 못 느낀다. 왜냐하면 과거에도 혼자 마시나 여럿이 마시나 속도가 빨랐다. 빠른 음주 속도는 절제력이 없다는 반증이고 블랙아웃에 더 쉽게 빠지게 하는 요소가 된다.똑같은 알코올을 섭취하더라도 혼술처럼 매일 마시는 것보다 2~3일 간격을 두고 마시는 게 간에 더 좋다는 건 어느 정도 상식이 됐다. 휴간일(休肝日)이 꼭 필요한데 혼술에는 휴간일이 없기 십상이다.광복절이 지나고 처서(23일)도 지나니 이젠 제법 아침저녁으로 선선하다. 누구는 지긋지긋한 여름이 간다고 시원섭섭해하지만 여름만큼 푸르고 왕성하며 늙지 않는 계절이 없기에 보내는 마음이 아쉽기만 하다. 지구 온난화로 여름은 점점 길어지고 봄, 가을은 짧아진다고 하니 걱정이긴 하지만 조만간 북국의 찬바람이 내려오는 계절이 다가오는 게 우울감을 더한다.  혼술의 근저에는 우울감이 자리잡고 있을 것이다. 우울감은 지금 행복하지 않다, 앞으로 행복해지기 어려워질 것이란 감정에서 시작되는 경우가 많다. 그러나 행복이 반드시 ‘정상적’ ‘지향해야 할 바람직한’ 감정 상태는 아니다. 이런 잘못된 인식의 오류를 바로 잡아야 불행감으로 인한 우울에서 벗어날 수 있다. 행복은 대체로 열심히 노력한 끝에 얻어지는 결과물이지 지향해야 할 과정이나 목표가 아니다. 행복감은 오래 지속되지 않으며, 순간 느꼈다가 사라지기 쉬운 찰라성을 갖고 있다. 그러니 우울함 속에서도 행복해질 수 있다는 자신감과 이를 찾아내는 자신만의 노하우를 정립하는 게 중요하다. 이러려면 자신의 인지를 왜곡하는 수밖에 없다. 즉 인지를 달래가며 고쳐야 한다. 오늘 좀 우울한 것은 생명체로서 삶을 이어갈 때 생기는 필연적 부산물 정도로 생각하면서 ‘스스로에게 오늘 수고했다’고 위로하는 게 ‘코로나블루’를 이기는 길이고 혼술을 줄이는 방책이 될 수 있다.  기자도 혼술로 허비하는 세월을 줄여볼까 싶어 술 대신 매실청에 오미자청을 섞어 1대 2로 섞어 마셔보는데 맛이 제법 괜찮다. 단맛을 싫어하면 매실청을 조금 더 넣으면 된다. 하지만 매실청에도 알코올이 0.5~3%나 들어 있다. 처음에는 피곤이 풀리나 싶더니 매일 와인잔으로 한 잔 마시다보니 아침에 일어나는 게 쉽지 않다. 정도의 차이일 뿐 상습적 음주는 몸에 해롭다. 코로나19로 가난한 사람일수록, 연령이 어릴수록, 남성보다 여성이 더 많은 정신적 우울감을 갖고 지낸다는 보도다. 이들에게 구원의 손길이 필요하다. 한국은 자살인구가 인구 10만명당 24.6명이다. 코로나19 영향 탓에 술집 장사는 망했지만 내수 주류 소비는 홈술, 혼술 증가로 그런대로 유지되는 듯하다. 이럴 경우엔 주류업계가 사회에 기여할 착한 일을 더해야 하지 않을까 생각도 해본다. 

2021-08-24 17:52:10

신종코로나바이러스감염증(COVID-19, 코로나19)로 ‘집콕’이 늘어나면서 체중이 급격하게 증가한 사람들이 많다. 사회적 거리두기 단계 격상으로 외출을 자제하다보니 운동량이 급감한 상태에서 배달음식과 기름진 음식들을 많이 섭취한 탓이다. 비만은 뚱뚱하다는 외형상의 보기에 좋지 않은 차원을 넘어 질병의 일종으로 간주되고 있다. 암, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 뇌심혈관질환을 초래하는 단초가 된다는 데 심각성이 크다. 따라서 비만을 질병으로 인식하고 적절한 치료를 시행하는 게 무엇보다 중요하다.체중 대비 체지방이 과도한 게 비만 … 연령·지방세포 크기 따라 분류 비만을 가장 간단하게 정의하면 체지방량이 과도한 상태라 할 수 있다. 즉 체지방 비율이 여성은 25%이상, 남성은 20%를 초과한 상태를 말한다.일반적으로 비만에 비례해 체중이 많이 나가지만 외형상 마르고 체중이 가벼워도 체지방량이 많으면 비만이며, 반대로 체중에 많이 나가도 근육이 많으면 비만이 아니다. 결국 체중 대비 체지방이 과도하면 비만으로 정의할 수 있다. 과식 또는 기름진 음식의 잦은 섭취로 혈장으로부터 유입된 지방산과 포도당이 에스테르화해 주로 중성지방의 형태로 피하지방이나 내장지방 형태로 축적되는 게 비만이다.비만을 발생 연령과 지방세포의 크기와 증가 여부에 따라 증식형 비만과 비대형 비만, 증식·비대 혼합형 비만으로 분류할 수 있다. 우선 증식형 비만은 유아형 비만으로 지방세포 수가 증가되는 형태이며 초기 유아기 영양과 자궁에 있을 때 모체 식이에 의존한다. 반면 비대형 비만은 성인형 비만으로 지방세포 크기가 커지는 형태이며 식이와 밀접한 관련이 있다. 허리둘레가 엉덩이둘레보다 커지는 남성형 비만과 엉덩이가 허리보다 커지는 여성형 비만이 있다. 혼합형 비만은 지방세포 수가 증가되고 크기도 커지는 형태로 청소년기 비만이 여기에 속한다. 비만 ‘심리적’ ‘생리적’ 원인의 합주곡 … 포화지방산은 금물, HCA도 효과에 한계 비만은 오랜 기간에 걸쳐 에너지 소비량에 비해 에너지 흡수량이 높은 상태를 말한다. 이런 에너지 불균형이 유발되는 요인을 심리적 원인과 생리적 원인으로 분류할 수 있다. 심리적 원인으로 내부적 신호(포만감, 음식에 대한 자제력)에는 무감각한 반면 식욕을 증대시키는 외부적 자극(예컨대 텔레비전의 ‘먹방’)에는 매우 민감한 상태를 꼽을 수 있다. 생리적 원인으로는 낮은 세로토닌 수치가 식욕을 크게 증가시키고 열량 세트포인트 수치가 높게 설정되는 것을 예로 들 수 있다. 또 음식을 섭취했는데도 이로 인해 유도되는 열 발생량이 적어 잉여 영양소가 지방으로 축적될 때도 비만이 초래된다. 반대로 교감신경이 활성화되고 인슐린 민감성이 증가되면 열이 발생해 지방이 분해되며 시작한다. 또 백색지방보다 백색지방을 태우는 갈색지방이 많아지면 열이 발생하고 지방이 분해된다. 갈색지방을 높이는 뚜렷한 방법은 없지만 대체로 운동을 많이 하고 되도록 춥게 지내며 매운 음식을 많이 먹는 게 추천된다. 하지만 이런 저런 가설에도 불구하고 실생활에서 비만이 되는 가장 큰 기저 원인은 스트레스·독소·식이항원·영양실조 등을 들 수 있다. 스트레스는 가짜 식욕을 유발한다. 육체적 허기가 아닌 마음의 허기를 불러 더 많이 먹게 한다. 독소가 축적되면 이를 차폐하려고 인체가 노력하는 과정에서 찌꺼끼나 잉여물 같은 불필요한 물질들이 체내에 축적된다. 면역반응 또는 알레르기를 일으키는 식이항원도 항원-항체 반응을 통해 비만을 부른다. 영양실조(영양불균형)도 필수 영양소 부족에 따른 신진대사 저하 및 부산물 축적을 유도해 결국 비만으로 이어진다. 비만의 실질적인 발생 요인은 요컨대 너무 많은 지방과 설탕을 섭취하고 운동은 하지 않아서다. 특히 포화지방산은 지방의 간내 축적을 일으킨다. 포화지방산은 단쇄·중쇄·장쇄 지방산으로 나뉘는데 고기 등에 많은 장쇄 지방산은 장에서 중성지방으로 변해 간에 쌓인다. 중쇄지방은 바로 간으로 가서 에너지로 쓰이는데 문제는 유리지방산 형태를 띠기 때문에 잉여분의 중쇄지방이 저밀도지단백(LDL)과 결합해 몸에 나쁜 콜레스테롤(LDL-콜레스테롤) 수치를 높이고 간과 혈관벽에 쌓일 위험이 있다는 것이다. 한 때 중쇄지방산이 많은 코코넛오일을 많이 먹으면 다이어트에 도움이 된다는 설이 돌았다. 코코넛오일의 90%가 포화지방산이긴 하지만 중쇄지방산 비중이 절반가량이나 돼서 간에서 바로 에너지로 태워진다는 얘기였지만 결국은 LDL-콜레스테롤만 높인다는 전문가들의 견해에 묻혀 없던 일이 됐다. 반면 잉여열량을 태울 수 있다면 비만에 도움이 될 것이다. 대표적인 게 고추의 캡사이신이다. 그러나 마냥 매운 것을 먹다가는 소화기가 자극받고 설사, 치질 등을 유발할 수 있다.  가르시니아 캄보지아(Garcinia cambogia)는 수산화구연산(HCA) 성분이 잉여 탄수화물이 지방으로 전환되는 것을 막아 체지방감소에 도움을 준다고 알려져 있지만 장기 복용하면 메스꺼움, 복통, 구토, 설사, 변비 등 소화기장애가 일어날 수 있다. 또 탄수화물 섭취량이 많지 않은 비만에는 효과도 없다. 아로니아베리 ‘비만유전자’ 억제 … 성요한풀 ‘식욕 억제’ … 섬유소·미네랄·비타민 보충 비만을 해소 또는 치료하려면 운동과 신진대사를 촉진하는 식이로 에너지 소비는 늘리고 소식과 포만감을 늘리는 식사로 에너지 섭취를 줄이는 노력이 기본이 돼야 한다.  아로니아베리 추출물의 안토시아닌-시아니딘 배당체는 섭취된 열량소의 연소를 촉진할 뿐만 아니라 잠정적으로 비만유발 유전자의 생성과 활성화를 억제한다. 오메가-3 지방산은 세포를 건강하게 한다. 이는 세포가 에너지를 쓰도록 유도한다는 말이며 정상적인 세포활동은 식욕을 감퇴시킨다. 성 요한의 풀(세인트존스워트, St. John’s Wort, 서양고추나물, 학명Hypercium perforatum)은 히페리신(hypericin) 성분이 세로토닌 수치를 증가시켜 식욕을 감퇴시키고 우울감을 줄여준다. 이로 인해 체중감량을 기대할 수 있다.양질의 섬유소는 인체의 칼로리 흡수량을 억제하고 인슐린 민감성을 높인다. 또 장내 유익균은 북돋우고 유해균은 억제한다. 예컨대 ‘날씬균’ (슬림균, 프리보텔라)은 늘리고 ‘뚱보균’(비만균, 피르미쿠테스)은 줄인다.비타민, 희소무기질은 신진대사를 활성화해 기초대사량을 늘리고 체온을 올리며 인슐린 민감성과 갑상선 기능을 향상시킨다. 이렇게 되면 부수적으로 갈색지방은 늘어나고 백색지방은 줄어드는 효과를 기대할 수 있다. 베타카로틴과 카레의 커큐민은 항산화물질이자 대사촉진 영양소로 독소 제거 및 에너지 증가를 통해 체중감량에 도움이 된다. 크롬은 인슐린 민감성을 높이는 대표적인 비만치유 미네랄이라 할 수 있다. 대사속도를 증가시키는 카페인을 적절하게 활용한다면 체중 감소에 도움이 될 수 있다.  기본적으로 탄수화물 과잉, 단백질 부족에 따른 영양불균형으로 비만이 유도된다면 흡수가 잘 되는 아미노산을 보급해 모자라는 단백질을 보완해주어야 한다. 다이어트의 성공 여부는 음식의 총량을 줄이는 것도 중요하지만 품질 좋은 식사를 적정량 유지하는 게 더 중시돼야 한다. 무조건 굶는 다이어트, 저품질의 식사는 비만유전자를 증가시켜 95% 이상 실패하게 된다 이를 감안해 밀가루·설탕·튀김·탄산음료·구운고기·인스턴트식품 등과 중금속 ·미세먼지·미세플라스틱·방사능물질 등 독성물질이 다량 함유된 것으로 추정되는 식품의 섭취를 삼가야 한다. 포화지방산과 이것이 산화된 과산화지방, 트랜스지방으로 가득한 가공식품은 통제되지 않는 변성지방세포를 과다하게 생성시킨다. 독성물질이 체내에 유입되면 인체가 방어 차원에서 지방조직을 과다하게 만들어 독성물질을 감싸기 때문이다. 변성지방세포는 일반지방과 달리 암세포처럼 통제되지 않고 분열 성장해 비만의 주요원인이 된다. 나쁜 음식을 멀리하고 좋은 음식을 가까이 하는 게 정상체중을 회복하는 요체다.  

2021-08-20 18:52:50